应用PSA对12027名老年男性进行前列腺癌集团检诊及意义分析

目的揭示长春市老龄人群中前列腺癌的发病现状,探讨PSA在前列腺癌人群筛查及对临床分期预测中的意义.以长春市12027名55岁以上男性为对象.EIA技术测定血清前列腺特异抗原(PSA):以PSA＞4.0ng/ml者确定为前列腺癌可疑病例,经直肠行超声引导下前列腺6点活检,病理学诊断;参照国际标准进行ABCD和TNM临床分期,并分析血清PSA含量与临床分期的相关关系.结果表明:①血清PSA＞4.0 ng/ml者占6.8%(813/1 207),针对总体癌发现率为0.57%(69/12 027);②前列腺癌的ABCK和TNM分期显示未突破被膜的A、B期和T1、T2期分别为58.8%和59.6%,而发生淋巴结和远位转移的晚期前列腺癌均超过20%;③与相关分析表明ABCD、TNM分期与PSA含量间均呈明显的正相关关系.结论血清 PSA含量不仅是前列腺癌人群筛查的金指标,而且,可预测前列腺癌的临床分期;证明在老龄人群中确有无症状的早、中和晚期前列腺癌患者,提示前列腺癌集团检诊的重要性.