奇异的宽QRS波心动过速

患者男性,70岁,因"胸闷、心悸3月,再发1天"入院.图1为入院时心电图,表现为宽QRS波心动过速:心率145次/分,QRS波时限约160ms,aVR导联下降支明显顿挫,根据Verekei四步法诊断流程提示为室性心动过速[1].图1中的星号(*)所示为明显提前出现和变窄的QRS波,井号(#)提示为稍提前和相对变窄的QRS波,进一步提示为室性心动过速伴心室夺获和室性融合波.