2种探头经肛直肠腔内超声在不同位置直肠癌术前T分期中的应用价值比较

目的:比较2种探头经肛直肠腔内超声（endorectal ultrasonography,ERUS）在直肠癌术前T分期的应用价值及2种探头在不同位置直肠癌分期中的价值。方法:收集重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2021年9月间440例直肠癌患者资料（直凸探头277例、环扫探头163例）,筛选出术前行ERUS检查及有术后病检结果的患者共301例,然后将术前超声T分期（uT）与病理分期（参考美国癌症委员会AJCC第八版）结果进行对照,计算术前超声分期的敏感性、特异性和准确性。结果:180例（直凸探头）直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确性为73%,各分期的准确率分别为T1 97%;T291%;T3 79%;T4 79%。121例（环扫探头）直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确性为74%,各分期的准确率分别为T1 93%;T2 84%;T3 83%;T4 88%。不同位置2种探头直肠癌诊断的准确率分别为直凸探头高位60%;中位75%;低位73%,环扫探头高位73%;中位75%;低位75%。结论:2种探头对于直肠癌术前T分期均有重要价值,对于不同位置直肠癌术前诊断,环扫探头的准确率稍高于直凸探头。结合实际情况,选择合适的探头或联合使用2种探头,能提高术前分期的准确率,为临床医师治疗提供良好依据。