婴儿期神经母细胞瘤临床治疗及预后分析

目的 总结单中心年龄≤12月龄婴儿期神经母细胞瘤(NB)患者临床特征,分析影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2014年1月—2022年12月于上海市儿童医院血液肿瘤科诊断治疗的婴儿NB(≤12月龄)临床资料,对其临床特征及影响预后因素进行统计分析,采用χ2检验比较组间率,对数秩检验进行单因素预后分析,Kaplan-Meier法评估生存情况.结果 共纳入42例患者,低危组仅行手术切除,中危组予手术联合化疗±维持治疗,高危组予手术联合化疗±维持治疗±放疗.5年无事件生存率(EFS)(92.7±4.9)%,5年总生存率(95.2±3.6)%,仅2例因肿瘤复发或进展死亡.单因素分析示,MYCN扩增、初诊乳酸脱氢酶(LDH)≥5倍正常值均与预后不良相关(5年EFS 33.3%vs.97.4%、60.0%vs.97.3%,P<0.000 1、P=0.003 5).结论 婴儿期NB整体预后良好,但MYCN基因扩增及初诊时LDH显著升高提示预后较差.