Étude Des Conditions D’implantation De La Récupération Améliorée Apres Chirurgie : Une Étude Qualitative Dans Quatre Établissements De Soin

La récupération accélérée après chirurgie (RAAC) a pour objectif de réduire la durée d’hospitalisation tout en garantissant la qualité des soins. Cette étude a évalué l’implantation et le déploiement de ce dispositif organisationnel à travers deux dimensions : 1-la description des modalités de déploiement ; 2-l’identification de facteurs structurants. Nous avons procédé par étude de cas auprès de 4 établissements et avons eu recours à une méthodologie qualitative (entretiens, observations, analyse documentaire). L’ensemble des données collectées a été analysé par analyse de contenu. L’implantation de la RAAC dépend du contexte et a des modalités de déploiement (institutionnelles, organisationnelles et professionnelles) variables d’un établissement à un autre. Pour autant, des facteurs structurants conditionnent la réussite de l’implantation de ces programmes. L’implantation de la RAAC repose sur plusieurs dimensions structurantes, qui ne peuvent être standardisées et qu’il importe d’activer de manière concomitante. Enhanced recovery after surgery (ERAS) aims to reduce the duration of hospital stay while improving the quality of care. We have evaluated the setting and development of an ERAS programme through the description of the details of implentation and the identification of structural factors. The study was conducted in four institutions. We use a qualitative methodology (interviews, observations, analysis of documents). We have performed a content analysis of all the data collected. The conclusions of this analysis was that implementation of ERAS programme varies according the institution. However structural factors determine the success of the procedure. There is a need to identify such factors in a given institution to facilitate the setting of ERAS programme.