肺动脉血栓栓塞症的X线影像学诊断

肺动脉血栓栓塞症(PTE)的临床症状、体征具有相当的不确定性,但如果临床医生对PTE有较强的诊断意识,善于进行识别,结合临床症状、体征,并合理安排进一步的影像学检查可以协助明确诊断.胸部X线平片常常是首选的初筛检查手段,多有异常表现,但缺乏特异性.肺动脉造影目前仍为PTE诊断的"金标准"与参比方法.需注意该检查具有侵入性,费用较高,而且有时其征象亦难于解释.随着无创检查技术如CT检查手段的日臻成熟,多数情况下已可明确诊断,故对肺动脉造影的临床需求已逐渐减少.