目的:探讨三维可视化(3DV)技术辅助单孔胸腔镜肺癌根治术对R0切除率、炎性反应及术后疼痛的影响.方法:Ⅰ、Ⅱ期肺癌并拟行肺癌根治术患者47例,随机分为观察组(24例)和对照组(23例).观察组行3DV技术辅助单孔胸腔镜肺癌根治术,对照组行单孔胸腔镜肺癌根治术.比较两组患者手术情况,恢复情况,R0切除率,术前1 d和术后3、7 d的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,以及术后24、36 h时静息、活动时疼痛情况.结果:与对照组比较,观察组手术时间、住院时间短,术中出血量少,淋巴结清扫数量多(P<0.05).观察组R0切除率(21例,87.5%)明显高于对照组(14例,60.87%;P<0.05).两组炎性指标CRP和IL-6术后3 d均有所上升,术后7 d均回落,观察组术后1 d和术后3 d均小于对照组(P<0.05).两组术后48 h观察组轻微活动时疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),其余观察时间点疼痛评分以及两组拔管时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:3DV辅助单孔胸腔镜肺癌根治术可提高手术R0切除率,改善术后炎性反应与疼痛情况.
目的 分析研讨腹腔镜和开腹大肠癌根治术的远期疗效和安全性.方法 将2016年4月至2017年12月收治的大肠癌患者80例按随机数字法分两组,各40例.对照组接受开腹大肠癌根治术治疗,试验组接受腹腔镜大肠癌根治术治疗.观察两组治疗效果,并比较.结果 试验组复发率5.0%、病死率2.5%,低于对照组的17.5%、10.0%(P<0.05).试验组术后卧床时间、术中出血量、手术时间、肛门恢复通气时间、镇痛时间低于对照组(P<0.05).两组清扫淋巴结数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽开腹大肠癌根治术治疗大肠癌患者有一定效果,但腹腔镜大肠癌根治术更具有可行性和安全性,远近期疗效均较为突出.
目的:生长抑素治疗结直肠术后早期炎症引起的肠梗阻的临床疗效观察。方法选取本院26例结直肠术后早期炎性肠梗阻患者,入院日期均在2013年1月~2016年1月之间,随机分为观察组和对照组。观察组患者15例,在禁食减压、抗感染、静脉营养等常规治疗的基础上添加生长抑素;对照组患者11例,只采用常规治疗的方式。观察两组患者治疗后肠道功能恢复情况。结果观察组患者治疗后肛门排气时间、腹胀消失时间、治愈时间明显短于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胃肠道减压引流量及血浆蛋白方面明显优于对照组患者,差异有统计学意义( P<0.05)。结论生长抑素在治疗结直肠术后早期炎性肠梗阻治愈率高,治疗时间短,临床效果显著,值得在临床上推广使用。
目的:观察不同术式早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的临床疗效及对比关系.方法:选取2013年6月~2014年7月我院收治的乳腺癌患者60例,依据随机原则分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组采用腔镜手术实施腋窝淋巴结清扫术,对照组采用传统手术进行腋窝淋巴结清扫术.比较两组的术后引流量、手术出血量、满意度、淋巴结清扫等各项数据情况.结果:治疗组患者手术出血量、术后引流量、手术时间、淋巴结清扫明显优于对照组,治疗组总满意率为100.0%,高于对照组的83.3%(P<0.05).结论:由于腔镜手术治疗患者创伤小、出血量及引流量少、患者满意度比较高,因此,早期乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术具有临床使用价值,值得推广和使用.
目的:探讨腹腔镜治疗复发性胆管结石的临床效果。方法选择于2012年3月至2014年2月在我院治疗复发性胆管结石的54例患者为研究对象。患者随机分为两组,观察组和对照组,每组27例患者。观察组采用腹腔镜下进行摘除复发性胆管结石;对照组开腹进行治疗复发性胆管结石。观察对比观察组和对照组患者的手术时间、手术过程中出血量、术后下床时间以及手术后并发症等临床指标。结果观察组患者的手术时间、手术过程中出血量、手术后的下床时间均显著小于对照组患者(P<0.05)。观察组患者发生胆源性胰腺炎、胆漏和胆道出血的术后并发症也显著小于对照组患者(P<0.05)。结论腹腔镜治疗复发性胆结石能够有效的减少患者在手术过程中的损伤,减少术后并发症,值得临床推广应用。
<正>腹腔镜胆囊切除术(LC)具有损伤小、恢复快等优点。其微创优势已得到了充分的肯定并成为胆囊良性疾病行胆囊切除术的"金标准"。1资料与方法1.1临床资料选择本院2009年1月至2011年12月收治行腹腔镜胆囊切除术的患者134例,男74例、女60例,年龄21~78岁,平均
目的评价医用壳聚糖(粘停宁,Nachitin)预防肠粘连的有效性和安全性。方法大肠癌术后关腹或缝合伤口根据创口大小前涂于手术创面表面及周围腹腔内,特别是分离粘连后的粗糙面应给予局部涂布。结果使用粘停宁组术后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间更早(P<0.05),腹胀主诉和腹部压痛体征也明显较轻(P<0.05)。结论粘停宁有良好的组织相容性,能有效的帮助患者肠道功能的恢复和预防大肠癌术后的肠粘连。
目的探讨采用医用生物胶治疗低位单纯肛瘘的微创手术式的可行性和有效性。方法将74例低位单纯肛瘘患者随机分为2组,第1组采用经典的术式治疗(对照组),第2组采用医用生物胶内堵外引式治疗(治疗组),比较两组疗效及并发症。结果治疗组疗效明显优于对照组,且并发症少。结论医用生物胶内堵外引式对肛门括约肌功能的影响小于经典术式,可以很好地保留直肠环,是一种有效、可靠的治疗方法。