目的:分析右心造影联合超声检查在成人卵圆孔未闭(PFO)检测中的影像特征.方法:选择2020年12 月至2021 年12 月来我院治疗的80例疑似患有成人卵圆孔未闭患者,均行胸二维、三维超声心动图,同时对患者进行右心声学造影,再对房水平分流明显者进行三维超声心动图检测.结果:单纯行胸超声心动图检测出房水平分流患者仅为17 例,经多普勒超声+右心声学造影检测,结果显示61 例患者房水平分流;评估2-3 级分流量,右心声学造影效果优于二维;61 例患者中分流量经多普勒超声+右心声学造影检测与三维超声测量卵圆孔直径对比:其中有5 例患者为0 级,直径为(1.38±0.26)mm;8 例患者为1 级,直径为(2.05±0.31)mm;33 例患者为2 级分流,直径为(2.68±0.73)mm;而15 例患者为3 级,直径为(3.75±0.62)mm(F=3.254,P＜0.05).右心声学造影检测成人卵圆孔未闭分流等级与三维超声心动图检测成人卵圆孔未闭直径存在显著的相关性(P＜0.05).结论:多普勒超声+右心声学造影检查能准确测量PFO 的大小及分流量的基本情况.

目的:探讨右心声学造影(RCAC)联合经胸心脏超声(TTE)在成人卵圆孔未闭(PFO)中的诊断价值及与偏头痛的相关性.方法:(1)选择2020年11月-2021年8月疑似成人PFO患者143例作为对象,患者行RCAC技术、TTE技术检查,并以经食道心脏超声(TEE)结果为"金标准",分析RCAC、TTE在PFO中的诊断价值;(2)确诊的PFO患者根据临床症状不同分为MA组、无MA组和无头痛组,对比三组RCAC、TTE检查指标,采用Pearson相关性分析软件分析RCAC、TTE检查指标与偏头痛的相关性.结果:143例疑似成人PFO患者均经TEE检查确诊100例.RCAC检查与"金标准"诊断符合率为71.33％;TTE检查与"金标准"诊断符合率为73.43％;RCAC联合TTE检查与"金标准"诊断符合率为88.81％;RCAC联合TTE检查在成人PFO患者中的诊断灵敏度与特异度均高于单一 RCAC、TTE检查(P＜0.05);MA组RCAC、TTE阳性率高于无MA组和无痛组(P＜0.05);无MA组RCAC、TTE阳性率高于无痛组(P＜0.05).相关性结果表明:成人PFO患者偏头痛发生率与RCAC、TTE阳性率呈正相关性(P＜0.05).结论:RCAC、TTE用于成人PFO患者中均能获得较高的检出率,二者联合检查可提高诊断灵敏度和特异度;RCAC、TTE检查结果与偏头痛存在强相关性,可指导临床诊疗.

目的:探讨超声引导下改良型中等长度导管在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:选择抚州市第一人民医院2020年2月-2021年3月接受姑息治疗的80例晚期恶性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例.对照组采用超声引导下PICC置管,研究组采用超声引导下改良型中等长度导管.比较两组患者置管并发症、满意度及导管费用支出.结果:对照组静脉血栓、导管相关感染和渗血的发生率均高于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组意外拔管、导管堵塞发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组护理满意度为95.00％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者置管总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的导管平均每天维护费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导下改良型中等长度导管在晚期恶性肿瘤患者中的应用效果确切,可减少并发症的发生,减少置管费用,提高患者的满意度,值得推广.

目的 分析经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 选取我院2018年3月至2020年3月收治的疑似子宫内膜息肉患者120例,所有患者均给予经阴道彩色多普勒超声三维重建技术进行诊断,以宫腔镜检查结果为标准,比较阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉诊断的准确性,并分析经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉的诊断与病理诊断的一致性.结果 经宫腔镜检查证实,120例疑似患者中子宫内膜息肉104例;经阴道彩色多普勒超声三维重建技术共检出101例,其中2例误诊,经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉诊断的准确性为94.2％(113/120);经Kappa检测,经阴道彩色多普勒超声三维重建技术诊断子宫内膜息肉的结果与宫腔镜检查结果的一致性较好(Kappa=0.766,P<0.01).结论 经阴道彩色多普勒超声三维重建技术在子宫内膜息肉诊断中的应用效果较好,可以有效提高对子宫内膜息肉诊断的准确性,为干预措施的制定提供依据.

目的:心脏超声在高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断中的运用及意义.方法:研究对象为2018年10月至2019年10月在我院进行就诊的50例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者其分为实验组,同时选择同期在我院进行健康体检的50例体检者为对照组,两组均进行心脏超声检查.观察两组的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea等相关情况来评估超声的诊断价值.结果:实验组患者的LVDd、LAD、以及E/Ea指标水平,显著高于对照组,LVEF水平显著低于对照组(P<0.05);LVDd、LAD、E/Ea指标会逐渐上升,LVEF指标会逐渐下降,Ⅰ级患者的LVDd、LAD、E/Ea指标显著低于Ⅱ级、Ⅲ级患者,LVEF指标显著高于Ⅱ级、Ⅲ级患者;Ⅱ级患者的LVDd、LAD、LVEF以及E/Ea指标均显著优于Ⅲ级患者(P<0.05).结论:心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者,能够准确的判断患者的心肌收缩、血流以及左心室肥厚等情况,可以为临床治疗提供准确的数据,具有无损害、方便、快捷等优点.

目的 探讨护理干预对腔内心电图经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)尖端定位不良事件的影响.方法 选取2017年9月至2018年10月医院收治的200例恶性肿瘤患者,按入院时间顺序分为对照组与观察组,每组100例.两组均行腔内心电图定位下B超引导+改良塞丁格PICC,对照组行常规护理和宣教,观察组在常规护理和宣教的基础上加行针对性护理干预.对比两组不良事件发生率.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预对于减少恶性肿瘤患者腔内心电图PICC尖端定位不良事件具有显著效果.

目的 探讨青光眼合并白内障超声乳化人工晶体植入术的干预化护理方案及效果.方法 选取我院2016年12月至2018年12月收治的青光眼合并白内障患者64例,全部患者行超声乳化人工晶体植入术,以随机数字表法将患者分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理干预,对比两组患者护理前后焦虑情绪变化与并发症发生情况.结果 护理前,两组SAS评分比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).护理后,研究组SAS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶体植入术,围术期给予综合护理干预有利于改善患者负性情绪,减少多种术后并发的发生,护理价值显著.

[目的]探讨延续护理在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人护理中的应用效果.[方法]选取2016年2月—2017年1月收治的142例行PICC置管的肿瘤病人,根据病人的个人意愿分为对照组和观察组各71例,对照组病人接受常规置管护理,观察组病人接受延续护理服务.随访6个月,采用自我护理能力量表(ESCA)评定病人的自我护理能力,比较两组病人接受护理后的自我护理能力以及并发症发生情况.[结果]观察组病人ESCA量表评分优于对照组,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]对PICC置管病人实行延续护理能够有效提升病人的自我护理能力,减少并发症的发生.

Objective:To analyze the clinical effect of"A-C-L"catheter maintenance procedures used to prevent PICC blocking.Method:Sixtyfour patients with PICC catheter were selected from our hospital from October 2012 to May 2012,32 cases in each group.They were randomly divided into the control group and the observation group,the control group was given conventional catheter maintenance method,the observation group was given an A-C-L"catheter maintenance procedures,the incidence of catheter jam of the two groups were compared.Result:Two groups of patients with PICC catheter after different maintenance methods,during the patients accepted PICC catheter indwelling,PICC blocking of the observation group incidence was 18.75%(6/32),no PICC tube jam phenomenon occurred in the observation group,there was significant difference between the groups(P<0.01).Conclusion:Patients with PICC catheter treated with"A-C-L"catheter maintenance procedures has effective in preventing tube jam phenomenon,it can also ensure the quality of clinical treatment,it can make the complications lower,and is worth popularizing in clinical.

目的建立标准化的工作模式,使护理实践和服务行为规范化、制度化、法制化,从而提高护理管理水平。方法通过PICC技术的应用,引入输液护理实践标准,组建PICC专科护士队伍及护理门诊并结合现代护理管理手段,建立PICC技术应用的护理管理模式。结果60例置管全部1次穿刺成功,无1例非计划内拔管,同时也降低了并发症的发生。结论从PICC实施中探索护理标准化的工作模式,为患者提供最高质量、最为安全、最经济有效的护理,从而推动了我院护理实践标准体系的发展和完善。