目的 了解扬州市学生家长对儿童青少年重点常见病防控知识知晓情况,为进一步开展针对性干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法在扬州市6个市县各抽取6所学校(小学、初中和高中各2所),每个年级抽取2个班级的学生家长参与线上调查.调查内容包括基本信息、儿童青少年重点常见病防控相关知识以及家长获取知识的途径,对其知晓率进行描述性统计分析.结果 本次调查扬州市学生家长10 856人,对儿童青少年重点常见病相关知识知晓合格人数达8 875人,知晓率为81.75％.随机题中肥胖类知识的知晓率最高(82.85％),心理类知识的知晓率最低(60.88％),近视防控类知识的知晓率较低(63.09％).经x2检验显示,不同性别、年龄、地区、职业、教育程度、家庭年收入的家长儿童青少年重点常见病防控知识知晓率不同,差异均有统计学意义(P值均＜0.001).不同年龄家长的各类常见获取知识途径(网络/电视、报纸杂志、宣传公告、听人介绍以及专题讲座/讨论等)比例不同(P值均＜0.001).结论 扬州市家长对儿童青少年心理类和近视类防控知识的知晓率较低,应依据不同人群特点,重点针对短板和薄弱环节开展儿童青少年重点常见病防控干预措施,减少儿童青少年常见病的发生.

目的 基于江苏省学生常见病监测、队列及干预研究探索生长参数与近视发生发展的关系,为城市化进程较快地区儿童屈光档案的建立提供理论依据.方法 采用以学校为单位的分层整群抽样方法,共选取江苏省仪征市学生1 187名,并对2019-2020年追踪人群近视及其相关参数进行差异性比较,采用Cox回归多元统计模型探索儿童青少年生长参数与近视发生发展的关系.结果 2019年一年级至三年级学生近视率分别为5.4％,21.5％,37.3％,2020年各学段近视率分别增长至25.3％,43.3％,58.1％(x2值分别为53.59,49.63,32.52,P值均＜0.01).2019年右眼/左眼散瞳后屈光度均值分别为(0.30±1.24/0.39±1.26)D,2020年右眼/左眼散瞳后屈光度均值分别为(-0.33±1.54/-0.19±1.55)D.基于Cox多元回归结果显示,年龄(HR=1.21,95％CI=1.09～1.34)、裸眼视力(HR=0.08,95％CI=0.07～0.11)、身高(HR=0.98,95％CI=0.97～0.99)与近视发生发展呈现相关性(P值均＜0.05).结论 江苏省中部地区近视增长速度快,建议屈光度、眼轴长度、裸眼视力、年龄、身高等指标纳入地区儿童青少年屈光档案.

目的 探究不同食物消费频次与青少年抑郁症状的关联性,为实施针对性干预措施提供参考.方法 采用学生健康状况及影响因素调查表和流调中心用抑郁量表,评估学生不同食物消费频次和抑郁症状检出情况,分析两者间关联.结果 共调查2 128人,年龄11～23岁,抑郁症状检出率为18.52％,男生(15.05％)低于女生(22.54％),高中生(20.62％)高于初中生(17.65％)、大学生(13.39％),差异均有统计学意义(X2值分别为19.67、7.12,P值均＜0.05).logistic回归分析结果显示,最近1周高频次的消费甜食(OR = 2.65,95％CI:1.55～4.52)和未消费、低频次的消费早餐(OR = 3.58,95％CI:1.81～7.11;OR= 1.70,95％CI:1.32～2.18)与青少年抑郁症状呈正相关(P值均＜0.05).结论 青少年抑郁症状与饮食习惯存在关联,少吃甜食,坚持吃早餐,可能会降低抑郁症状发生风险.

目的 了解2017-2021学年扬州市中小学生因病缺课的流行特征,为制定有效的预防措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2017-2021学年扬州市中小学生因病缺课数据,运用x2检验比较不同学年、性别、地区中小学生因病缺课率的差异.结果 2017-2021学年扬州市中小学生因病缺课率为0.208％,不同学年差异具有统计学意义(x2=324463.489,P＜0.001).每学年中小学生因病缺课出现2个高峰,主要集中在3月和12月.男生缺课率与女生缺课率比较,两组之间的差异具有统计学意义(x2=5 573.002,P＜0.001),且男生高于女生.2017-2021学年不同地区因病缺课率差异均具有统计学意义(x2值分别为695.229、1 090.112、5 777.914、3 749.839、5 178.429,P值均＜0.001).结论 2017-2021学年扬州市中小学生因病缺课率总体呈上升趋势.中小学生在秋冬和冬春交替的季节更易生病,应多关注天气变化,提高警惕.男生是因病缺课的重点关注人群.

目的 探讨学龄前儿童含糖饮料(sugar-sweetened beverages,SSBs)摄入情况及其与行为问题的关联,为儿童行为问题预防提供参考依据.方法 于2017年10-11月选择长江中下游流域的扬州、徐州、镇江3座城市,采取随机整群抽样的方法选取7634名3～6岁学龄前儿童为研究对象,通过对父母或监护人进行问卷调查获得儿童SSBs消费情况,采用《长处与困难问卷》(SDQ)评估儿童情绪和行为问题,采用多元Logistics回归模型分析不同SSBs摄入频率与儿童行为问题的关联.结果 调查的学龄前儿童中,SSBs摄入＜1、1和≥2次/d分别为5509(72.2％)、830(10.9％)和1295名(16.9％).调整年龄、性别、体质量指数(BMI)、家庭经济状况、父母受教育程度、视屏时间、睡眠时长和体力活动时间等混杂因素后,SSBs摄入1次/d与男童多动障碍(OR=1.26,95％CI=1.01～ 1.57)、SDQ困难(OR=1.44,95％CI=1.14～ 1.82)风险增加有关,与女童情绪症状(OR=1.34,95％CI=1.02～1.76)、品行问题(OR=1.53,95％CI=1.18～2.00)、多动障碍(OR=1.79,95％CI=1.42～2.27)和亲社会行为(OR=1.48,95％CI=1.14～ 1.91)风险增加均有关.SSBs摄入≥2次/d仅与男童情绪症状(OR=1.28,95％CI=1.02～1.59)和SDQ困难(OR=1.30,95％CI=1.07～ 1.58)风险增加有关(P值均＜0.05).结论 SSBs摄入与学龄前儿童行为问题风险增加有关且存在性别差异,但未见显著剂量-反应关系.未来需更多纵向研究深入探讨SSBs摄入与学龄前儿童行为问题的关联及其潜在生理机制.

目的 调查2020年扬州市儿童青少年血压偏高现状,探讨超重和肥胖对其影响及相关关系,为预防儿童青少年血压偏高提供科学依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法,抽取扬州市1个城区和1个郊县13所学校共3744名学生开展调查.按照标准方法测量每个学生的身高、体重、血压.采用logistic回归进行相关分析.结果 血压偏高检出率为15.25％,不同地区、不同性别、不同学段之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).超重组、肥胖组、正常组血压偏高检出率分别为16.53％,27.91％,10.42％,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,超重、肥胖、学段是血压偏高的危险因素.结论 扬州市儿童青少年血压偏高仍处于较高水平,需特别关注初中生的血压现状,预防和控制超重和肥胖是有效控制童青少年血压偏高发生、发展的关键举措.

目的:了解新冠肺炎流行期间扬州市学龄前儿童家庭健康观念、行为素养的影响因素,分析不同家庭结构与健康素养间的关系.方法:共招募扬州市49390名学龄前儿童作为研究对象,采用在线问卷调查收集信息,分析学龄前儿童家庭结构与健康素养间的关系.结果:不同特征调查对象间家庭健康观念、行为素养比较差异有统计学意义(P<0.05).逻辑回归结果显示,与单胎家庭相比,二胎家庭每日关注疫情(OR调整=1.131,95％CI=1.072～1.194)、主动获取疫情相关信息(OR调整=1.271,95％CI=1.123～1.437)、特别关注疫情对儿童影响(OR调整=1.272,95％CI=1.067～1.515)发生率更高,而完全相信官方防疫知识(OR调整=0.895,95％CI=0.863～0.929)发生率更低;二胎家庭避免接触活体市场(OR调整=1.219,95％CI=1.142～1.302)、减少孩子与外界接触(OR调整=1.169,95％CI=1.084～1.260)发生率更高,保持手卫生(OR调整=0.883,95％CI=0.830～0.940)、外出归来注意卫生(OR调整=0.921,95％CI=0.870～0.976)发生率更低.结论:新冠肺炎流行期间学龄前儿童家长的健康素养水平较高,家庭结构影响健康观念及行为素养水平.

收集扬州市2017-2019年大气污染物细颗粒物(PM2.5)、二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)和臭氧(O3)的日均质量浓度、气象因素(日均温度、相对湿度)以及每日儿童呼吸系统门诊量数据,运用广义相加模型(GAM)进行单污染物和多污染物分析.结果 表明,单污染物分析中,大气污染物的质量浓度累积滞后效应均大于单独滞后效应.ρ(PM25)、ρ(SO2)和ρ(NO2)对儿童呼吸系统门诊量影响效应均在累积滞后7 d(lag 07)达到最大值,ρ(O3)在累积滞后6 d(lag 06)达到最大值.表现为ρ(PM2.5)、ρ(SO2)和ρ(NO2)在lag 07时,每升高10.μg/m3,儿童呼吸系统门诊量超额危险度分别为0.720％[95％置信区间(95％CI):0.346％ ～ 1.095％]、6.955％ (95％ CI:5.197％ ～8.743％)和2.133％ (95％CI:1.516％～2.754％);ρ(O3)在lag 06时,每升高10 μg/m3,儿童呼吸系统门诊量超额危险度为1.160％(95％CI:0.873％ ～1.447％).多污染物分析中,当引入所有污染物(SO2 +NO2 +O3)时,PM2.5对儿童呼吸系统门诊量风险影响消失.大气污染物浓度的升高会增加儿童呼吸系统疾病的发生风险,并且其影响存在一定的滞后效应,有必要开展有针对性的大气污染物与儿童呼吸系统疾病的预警研究,保护易感人群,合理分配卫生资源.

为了提升扬州市公共场所卫生状况和传染病防控能力,按照国家标准于2019年对扬州市宾馆(酒店)类、沐浴类、理发店类、美容店类和候车室类5类公共场所的健康危害因素(空气质量和公共用品用具)进行监测,按照《公共场所卫生指标及限值要求》(GB 37488-2019)进行评价.结果 表明,共监测空气质量样品216份,合格率为84.26％,共监测公共用品用具1414份,合格率为96.46％,不同场所的空气质量合格率和公共用品用具微生物指标合格率差异均具有统计学意义(P＜0.05).不同类型公共用品用具监测项目中,金黄色葡萄球菌的合格率最高(100％),而真菌总数的合格率最低(93.75％).各类公共用品用具中,拖鞋合格率最低(91.67％),床单相对较高(99.70％).扬州市公共卫生状况总体良好,在空气质量监测中,物理项目和微生物项目合格率较低,在公共用品用具监测中,细菌总数和大肠菌群存在不合格现象.

目的 探讨扬州市大气污染状况及其对儿童门诊就诊的影响.方法 收集扬州市2016-2018年大气污染物资料、气象数据及儿科门诊资料,采用广义相加模型分析大气污染物对儿童总门诊量及呼吸系统疾病门诊量的影响.结果 与《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)二级标准相比,2016-2018年扬州市大气PM2.5和PM10日均浓度的超标率分别为16.07％和9.86％;1、2月PM25月均浓度最高,8月月均浓度最低.2017-2018年O3、NO2日均浓度的超标率分别为8.36％和0.82％.大气PM25浓度每增加10 μg/m3,当日及滞后4d的儿科总门诊量ER值分别为0.286％(95％CI:0.137％～0.434％)和0.211％(95％CI: 0.075％～0.347％);当日、滞后4d及5d的儿童呼吸系统门诊量ER值分别为0.255％(95％CI:0.071％～0.438％),0.259％(95％CI:0.091％～0.427％),0.183％ (95％ CI: 0.017％ ～0.349％).引入其他污染物(SO2、NO2、CO、O3)后,PM2.5浓度对儿科总门诊量及呼吸系统门诊量的影响消失(P＞0.05).结论 扬州市大气污染物以PM2.5和PM10为主,且冬季污染最严重.大气PM2.5浓度增加对儿童总门诊量及呼吸系统疾病门诊量的增加均有明显影响,且存在滞后效应.

目的:研究扬州市大气污染物中细颗粒物(particulate matter,PM2.5)与居民每日死亡的相关性.方法:收集扬州市2015—2017年大气污染物PM2.5、二氧化硫(sulfur dioxide,SO2)、二氧化氮(nitrogen dioxide,NO2)和臭氧(ozone,O3)的日均浓度、气象因素(日平均气温、相对湿度)及每日死因别死亡人数,运用广义相加模型(generalized additive model,GAM)进行单污染物和多污染物分析,非意外总死亡年龄和性别的分层分析.结果:空气污染物PM2.5、SO2、NO2及O3年均浓度分别为53.16、23.36、29.87、91.54μg/m3,其中PM2.5浓度高于国家二级标准.单污染模型中,PM2.5浓度每增加10μg/m3,居民非意外总死亡率和循环系统死亡率增加0.685％(95％CI:0.334％～1.038％)和0.950％(95％CI:0.402％～1.501％),对呼吸系统死亡增加无统计学意义;多污染物模型中,当引入SO2和NO2时,PM2.5对非意外死亡和循环系统疾病死亡影响消失,引入O3时,非意外死亡和循环系统疾病死亡风险分别降至0.548％(95％CI:0.222％～0.875％)和0.588％(95％CI:0.065％～1.113％),引入所有污染物时,非意外死亡和循环系统疾病死亡风险分别降至0.640％(95％CI:0.311％～0.970％)和0.653％(95％CI:0.127％～1.182％);性别、年龄方面,PM2.5浓度增加使女性非意外死亡风险增加1.001％(95％CI:0.477％～1.527％),≥65岁风险增加0.758％(95％CI:0.369％～1.148％),男性及<65岁死亡风险无统计学意义.结论:大气污染物中PM2.5污染会增加居民非意外死亡率和循环系统死亡率,对≥65岁的老年人和女性人群影响最为明显.有必要开展针对性大气污染物治理,合理分配卫生资源.

目的 研究扬州市大气污染物中臭氧(O3)与居民每日死亡的相关性.方法 收集扬州市2015-2017年O3日均浓度 、气象因素(包括日平均气温 、相对湿度)及每日死因别死亡人数,运用广义相加模型(GAM),进行非意外总死亡年龄和性别的分层分析.结果 O3浓度每增加10μg/m 3,居民非意外死亡风险增加1.943％[95％ 可信区间(95％CI)1.570％ ～2.317％]、呼吸系统死亡风险增加2.182％(95％CI 1.014％ ～3.363％)、循环系统死亡风险增加2.507％(95％CI 1.903％ ～3.114％);其中男性非意外死亡风险增加1.555％(95％CI 1.054％ ～2.059％),女性增加2.426％(95％CI 1.868％ ～2.986％);<65岁人群增加0.916％(95％CI 0.088％ ～1.751％),≥65岁人群增加2.199％(95％CI 1.782％ ～2.618％).结论 扬州市O3的短期暴露能增加居民非意外死亡 、呼吸系统及循环系统死亡的风险,女性和年龄65岁及以上老年人群为暴露的敏感人群.有必要针对性地对大气污染物的治理采取措施,降低居民死亡风险.

目的 通过对某工业园区生活饮用水污染的流行病学调查,系统分析应急检测结果,迅速查明污染原因,并采取有效措施消除污染,预防该类事件再次发生.方法 采用现场调查、现场水样采集及实验室分析相结合的方法.结果 污染的生活饮用水受丙酮、叔丁醇、异丙苯、苯丙烯、2-苯基-2-丙醇5种有机物污染.结论 此事件是由企业止回阀门发生故障,混入自来水管网引起的水污染事件.有效的多部门联动机制和开展动态监测、信息实时公开和共享,多途径采取应急处置措施可有效、迅速控制饮用水污染事件.

目的:了解扬州市农村地区饮用水水质现状,为农村改水工作提供依据。方法:根据《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006),对扬州市5个市(县)区422个农村水厂水质进行检测。结果:扬州地区农村水厂丰水期水质合格率为75.7%,枯水期为77.8%,差异无统计学意义(P>0.05);不合格项目主要为浑浊度、锰和细菌菌落总数。结论:应加强对扬州农村地区水厂水质的监督与监测,并适当扩大区域供水范围,同时加强对从业人员的培训,确保农村饮用水安全。

Objective To research the densities and its seasonal dynamics of cockroach in Yangzhou city.Method Investgate and monitor by sticky cockroach.Results Totally 249 cockroaches were caught in five different environments in YangZhou City in 2008.They were all Blattella germanica.The average infestation rate reached 2.73%.The average index of density was 0.12 pieces.Conclusions Blattella germanica is the predominant species in various environments.There ware high density of cockroaches in farm products markets and catering trades.The study provided scientific evidence for controlling cockroaches by strengthening the advantage population's monitoring and resistance.