目的:研究"降张五步操"配合以任务为导向的作业训练对脑卒中上肢痉挛患者功能恢复的影响.方法:将60例脑卒中上肢痉挛患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例.2组患者均给予常规康复治疗,对照组在给予常规牵伸降张的同时配合以任务为导向的作业训练,试验组在给予对照组治疗的同时配合"降张五步操",均治疗6周.治疗前、后分别选用改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定患者肌张力、简化上肢Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)评定患者上肢功能,改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活能力.结果:治疗6周后,2组患者MAS评分、上肢FMA评分、MBI评分较治疗前均有明显改善(均P<0.05);试验组改善情况较对照组明显(均P<0.05).结论:"降张五步操"配合以任务为导向的作业训练能更有效降低脑卒中上肢肌张力,提高患者上肢运动功能和日常生活能力.

目的:探索扶助元阳法对肾阳虚证老年人日常生活活动能力(ADL)及生活质量的影响.方法:选择2002年1月1日～2007年1月1日十年间在本院就诊的中医辨证属于肾阳虚的老年人60例,首诊时间都在2007年1月1日之前,随机分为调理组和对照组,每组30例.调理组运用卢铸之老先生扶助元阳法创制的“却病延年方”随证加减,对照组服用维生素E5年.进行5年的随访观察,调理前及调理5年后采用Barthel指数(BI)评定老年人ADL,采用36条简明健康调查问卷(SF-36)评定老年人生活质量.结果:调理组30例中,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.33％;对照组30例中,显效1例,有效5例,无效24例,总有效率20.00％;2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).调理前组间比较,2组BI及SF-36评分差异均无显著性意义(P＞0.05).调理前后调理组组内比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),对照组差异均无显著性意义(P＞0.05).调理后组间比较,2组BI及SF-36评分差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:利用扶助元阳法长期调理中医辨证属于肾阳虚老者,可以提高其日常生活活动能力,改善其生活质量.

目的 对比观察手伸指肌腱损伤修复术后采取早期动态支具被动式活动方案与普通延迟活动方案的临床疗效.方法 选择2008年12月-2011年10月接受手伸指肌腱修复术后进行康复治疗的患者78例,随机分为两组,分别采用早期动态支具被动式活动方案(治疗组,n=36)及延迟活动方案(对照组,n=42)进行康复治疗,于术后第6周及第8周采用总主动活动度(TAM)评定和功能独立性评分(FIM)对患者康复情况进行评估.结果 术后第6周及第8周,治疗组患者TAM评定明显优于对照组,FIM评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 手伸指肌腱损伤修复术后采取早期动态支具被动式活动方案可提高患者康复疗效,值得推广.