新近统一命名的IgG4相关疾病( IgG4-related-disease,IgG4-RD)是一类原因不明的慢性进行性自身免疫性病变。IgG4-RD被认定为IgG4阳性浆性细胞浸润不同组织或器官,导致该组织或器官肿大硬化的一类病变,常伴有受累组织纤维化发生结节性增生性病变。此病变好发于老年人,尤以男性多见。多无特异性症状,往往与发病器官涉及相应表现为主诉,单个或多个器官受累、受累器官病变区域呈弥漫性、局限性肿胀增大似“肿瘤”样改变。影像学表现与累及器官形态变化有直接关系,X射线、CT与MR均能良好显示受累器官病变表现,除典型胰腺和胆管病变外、大多非特异性。诊断中如重视此病,有临床检验学依据、细致分析影像表现,诊断此病不是不可能。
抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA)相关性血管炎是一种由遗传、环境与免疫等诸多因素共同作用导致的系统性疾病。影像学征象和肾脏病理变化是有联系,它反应出肺部病变表现特点,同时对认识ANCA相关性血管炎肺脏表现有益处。临床表现为肺出血合伴Ⅰ型急进性肾小球肾炎( RPGN),病情凶险、未经及时治疗的重型病例死亡率高;如重视对本病了解、认真分析影像学如胸片、CT征象、特别是注意对多次影像学资料对比、观察影像征象变化规律等,正确诊断不难。
心肌桥一般没有明显症状和体征,仅有少部分有如心绞痛类似冠心病样改变,严重时可以发生心肌梗死、心律失常、心肌顿抑与猝死。过去临床几乎不能诊断此病了多以误诊为主。近几年由于影像学快速发展特别是双源CT出现,大幅度提高对心肌桥-壁血管的诊断,甚至可以测出壁冠状动脉位于心肌深度,还能显示收缩期与舒张期壁冠状动脉改变。心肌桥近段冠状动脉易于发生粥样硬化与斑块,心肌桥对心肌缺血与心肌间质纤维化存在独立危险因素。内科治疗以β受体阻滞剂或(和)钙离子拮抗剂为主,治疗不佳时可以外科如冠状动脉旁路移植、心肌松解术等治疗。
现代青春期少女面对紧张的学习、升学的压力,其月经病的病因病机与旧时女子有所不同,不单只涉及肾气不足,还可因思虑劳神伤脾而致脾气虚弱.治疗采取补肾扶脾,疗效较佳.
目的观察传统针灸配合捏脊治疗顽固性失眠症的疗效.方法根据中医辨证,分别选择心、脾、肾经,督脉、经外奇穴的部分俞穴,采用补法或平补平泻法进行针灸,同时配合捏脊治疗顽固性失眠症30例.结果30例中临床痊愈12例(占40%),显效10例(占33.33%),有效6例(占20%),无效2例(占6.67%),总有效率93.33%.结论针灸、捏脊疗法合用能调和脏腑功能、使气血疏通、心神得宁,起到滋肾降火、交通心肾;补益心脾、安神镇静的作用,最终达到改善睡眠的目的.
笔者近年采用走罐治疗四时感冒初起50例,疗效满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 50例患者中年龄10~80岁;均为感冒后1~2d来诊者;主诉恶寒、发热、全身不适者45例,其中伴有头痛、咳嗽、鼻塞、喷嚏、流涕者30例,仅现头痛者5例.
采用梅花针轻叩治疗唇周疱疹30例.15例治疗1次、12例治疗2次、3例治疗3次后局部水疱消失,灼热、痛、痒等症状缓解.30例全部有效.认为本方法非常简单,有针到病除之疗效.