目的 探讨出院压疮患者远程干预效果,评价照顾者的照顾行为.方法 采用随机数字表法将2015年6月-2017年6月期间出院的86例压疮患者分为对照组和观察组.对照组主要是进行常规随访、定期复诊;观察组在对照组的基础上,成立了院压疮质控组,对压疮患者进行远程干预.于患者出院3个月后,比较两组患者压疮的愈合情况,并于干预前、干预1、3个月后,对照顾者的照顾行为进行评价.结果 观察组压疮愈合良好率(68.18％)明显高于对照组(42.86％),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.588,P=0.018);干预1、3个月后,观察组照顾者照顾行为评分均明显高于对照组(t=4.918,P=0.00;t =6.579,P=0.00).结论 远程干预可明显提高出院压疮患者的压疮愈合良好率和照顾者的照顾行为,从而提高了出院压疮患者的生活质量,值得临床上推广.

脊髓周围神经型格林巴利综合征根据诊断标准应属格林巴利综合征的变异型.一般认为在格林巴利综合征的基础上同时伴有脊髓症状如传束感觉障碍膀胱直肠功能障碍及短暂病理反射阳性若能除外其他脊髓病变如急性脊髓炎脊髓灰质炎硬膜下脓肿脊髓肿瘤等即可诊断为格林巴利综合征【1】。治疗的主要目的是提高机体抗病能力和增强机体免疫功能，控制疾病继续发展，改善微循环，营养神经，使受损残余神经得到充分血液供应。兴奋脊髓神经，激活麻痹和休克的神经细胞，可代偿损害坏死的神经细胞，以增强神经细胞间的传导冲动，恢复肢体功能。营养调节植物神经，使人体机能发挥最佳循环状态。护理的主要目的是通过高质量的护理工作，为患者创造一e温馨、和谐具有安全感的休养环境，使患者病情早日恢复，顺利度过危险期。

目的研究分析对髋部骨折术后患者实施优质护理的临床效果。方法选取该院于2008年4月—2013年2月收治的82例髋部骨折术后患者,采用调查问卷法,对比分析对比实施护理前与护理后患者护理满意度以及并发症发生率。结果实施优质护理服务前后,对比骨髋部骨折患者并发症发生率以及护理满意度,对比差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1,其中97.6%患者建议医护人员应注意与护士进行沟通,向患者讲解有关疾病方面知识,可对病房进行适当整体,减轻患者对陌生环境的恐惧感。结论在髋部骨折术后,对患者实施优质护理服务,其治疗效果显著,提高患者护理满意度,减少术后并发症发生,值得进一步研究发展。

目的对手部重度热压伤的临床治疗的分析。方法资料选自2009年10月至2012年10月在本院诊治的手部热压伤患者50例,分成两组,每组25例,研究组采用负压封闭引流技术的改良式手术,对照组采用传统的腹部皮瓣手术。分析两组手术次数、疗程的总时间等方面情况。结果研究组手术次数(2.8±0.9)次,治疗的总时间(40±3.2)d,明显低于对照组(4.7±0.8)次和(70±12.8)d差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用负压封闭引流技术的改良式手术治疗,手术次数较少且疗程短,患者满意度高,在临床上具有非常重要的意义。

目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合羟基脲同步放化疗对中晚期宫颈癌的治疗效果。方法 50例诊断为中晚期宫颈癌的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在同步放化疗的基础上加用恩度及羟基脲联合治疗,比较治疗前后两组患者的近期疗效、治疗结束后1周无瘤生存情况、远期疗效。结果治疗组有效率为84%,对照组为52%;治疗组3～5年存活率分别为80%、72%,对照组3～5年存活率为48%、40%;治疗组治疗结束后1年无瘤生存率为88%,对照组为52%。结论恩度联合羟基脲应用并同步放化疗可明显提高近期疗效及患者的3～5年生存率,值得临床推广应用。

<正>创伤病情一般都比较重,其处理是否及时和正确直接关系到患者的生命、安全和功能恢复。随着人民生活水平不断提高,交通工具日益增加和不断向空间发展高大建筑物,事故不断增加,创伤人员也在不断增加。因此,必须十分重视的急救中处置护理,特别是早期急救处置护理。不同的创伤处置和护理方法有所不同,但基本原理是一致的。平时创伤多为交通事故、工伤和生活中意外损伤,我院自2000～2010年共

<正>直结肠损伤是比较常见的外伤,大多是由于意外所致的腹部伤害或高处坠落所致,由于此病是突发意外疾病,所以并没有预防措施。目前治疗此病最适合的方法就是手术治疗,而术后的护理对于手术的效果有很大的影响。我院自1990年1月至2011年9月共收治168例肛门直肠损伤患者,现就

目的:探讨子宫腺瘤样瘤的组织发生、临床病理特点及鉴别诊断.方法:对46例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察.结果46例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.91%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下,直径0.3～5.4cm,临床表现无特征性.镜下肿瘤有大小不等,形态不一的腺腔样结构组成,周围可见增生的平滑肌细胞.免疫组织化学染色显示CKpan、Calretinin、MC、Vimentin阳性,ER、PR、CEA、CD31、CD34、D2-40阴性.结论:子宫腺瘤样瘤为间皮起源,免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的重要参考依据,其生物学行为为良性,预后良好.

在临床工作中,发现老年髋关节骨折病例呈明显增多的趋势,而手术治疗老年髋关节骨折目前已成为骨外科医生的共识.但由于老年人心肺功能减退,术后经常发生呼吸、皮肤、泌尿、脉管系统并发症,而临床路径(clinical pathways,CP)是由医生、护士和其他相关专业人员共同制定的,针对某种疾病或手术是最适当的、具有顺序性和时间性的临床护理计划,以加快患者康复,减少资源浪费,使患者得到最佳和持续改进的照顾[1].通过CP的应用,减少了并发症的发生,缩短了住院时间,降低了医疗费用.

目的:加强局部用药对治疗压疮的效果。方法:采用碘酊加庆大霉素加烧伤膏外敷,辅以红外线治疗。结果:20例压疮经治疗后,创面完全愈合。结论:碘酊有促进创面干燥,软化硬结的作用;庆大霉素有消炎、促进创面组织修复作用,对治疗压疮效果明显,同时加强护理可促进患者的早日康复。

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,目前临床上较常见的治疗乳腺癌最根本的方法是手术切除(即乳腺癌改良根治术)。对患者,尤其是年轻的女性患者身心是一种严峻的挑战,所以做好术后护理,对促进患者康复尤为重要。1临床资料2005年到2007年本组患者82例,均为女性,年龄22～

<正>近年来气囊尿管以固定方法简便,不易脱出,大量应用于临床。在使用该类导尿管时,我们发现,诸如气囊回缩不到位,尿垢易附着气囊的褶皱上,气囊压迫尿道内口使内口破溃,形成瘢痕及患者情绪高度紧张等原因造成拔管困难时有发生。针对上述原因,我们采取减少气囊注水量,给予患

<正>白塞病又称白塞综合征,是一种多因素综合作用下导致的自身免疫性疾病,此病病程长,难治愈,治疗上常采用糖皮质激素治疗,而糖尿病是一种以高血糖为特征的内分泌代谢疾病,治疗上禁用激素。白塞病合并糖尿病在临床上并不多见,治疗难度大,愈后差,若治疗护理不当可导致病人死亡。我科于2005年5月30日收治1名白塞病合并糖尿病患者,经72d精心治疗护理,临床治愈出院。1病历介绍患者男,49岁,因乏力伴严重口渴而入院。入院时T37．1℃,P90次／min,Bp120／80mm Hg,R20次／min,无咳

<正>现在医学模式认为,任何疾病的发生都与社会、心理、生物三个因素有关。随着社会的进步,人口老龄化已成为世界性突出问题。老年人经不起心理创伤因素的冲击,骨折后老年病人会表现出一系列机体的改变,特别是通过植物神经系统、内分泌系统等作为中介,造成心血管、内分泌和肌肉、骨骼、血管、神经等器官和系统的功能改变,因此护理干预对加

<正>近10年来骨科出现了许多医疗新技术。包括内固定技术、微创骨科以及康复支具等,有利的促进了骨科相关疾病护理和理论,给骨科护理带来了深远的影响。1内固定技术的发展与骨科护理内固定技术的发展其代表是AO组织,它是一种设计非常精细的内固定系统,使骨折固定更加牢固,极大地方便了临床护理工作,如胫骨骨折,以前通常是普通钢板固定后外

目的:通过术中体感诱发电位(SEP)监护减少术中脊髓损伤.方法:用体感诱发电位仪对69例脊柱手术行SEP监护.结果:69例中60例术中SEP发生改变,其中9例SEP潜伏期延长＞10%,波幅下降＞60%.唤醒试验阴性,术后无运动障碍.结论:术中SEP监护可有效降低脊柱手术后四肢瘫的发生,并可预测患者术后恢复程度.

目的探讨脊柱侧凸矫形术中体感诱发电位的监测意义.方法用体感诱发电位仪对2002-07/2005-03吉林大学第一医院骨科收治的脊柱侧凸患者51例行体感诱发电位监测.观察手术、麻醉事件对体感诱发电位潜伏期及波幅的影响.结果51例患者均进入结果分析.51例中,43例术中体感诱发电位出现波形改变,其中33例潜伏期延长小于10%,波幅下降小于60%;9例潜伏期延长大于10%,波幅下降大于60%.主要是因麻醉、手术操作等引起.术后均无运动障碍.结论体感诱发电位术中监测具有简便、灵敏度高和及时监测等特点,有助于防止发生术后神经系统并发症.

椎体骨折脱位或附件骨折脱移位的椎体向后或骨片突人椎管,可压迫脊椎或马尾神经,产生不同程度的损伤.损伤平面以下感觉、运动、反射完全消失,括约肌功能完全丧失,称完全性截瘫,部分丧失称不完全截瘫.