目的:总结10例颌面部肿瘤游离皮瓣移植修复术后发生血管危象的护理对策。方法:选取2010年5月~2013年10月应用股前外侧皮瓣修复颌面部恶性肿瘤术后缺损患者发生血管危象的病例10例,通过加强皮瓣观察、用药护理、体位护理、烤灯照射护理等,观察其效果。结果:本组患者中9例抢救成功,1例抢救失败。结论:加强颌面部恶性肿瘤游离皮瓣移植修复术后血管危象的护理,有利于游离皮瓣移植修复术的存活率,促进患者康复。
外科手术在头颈肿瘤的治疗中占有非常重要的地位.大部分头颈部恶性肿瘤都需要进行手术治疗,手术在切除病灶的同时行气管切开术,放置气管套管以维持正常的呼吸功能,因此造成了相应器官结构和功能的破坏.气管切开术也是抢救重危患者的常用方法之一,术后可改善各种原因引起的呼吸困难.
通过对390例部分喉切除术后误咽原因的分析,制定了一套新的护理方案。结果390例部分喉切除患者按照我们制定的护理方案实施护理,无一例因误咽呛咳而窒息或发生吸入性肺炎等意外,提高了护理质量,减轻了患者的痛苦,患者安全渡过手术恢复期,保证了部分喉切除手术的成功。
各种原因引起的口腔颌面部组织缺损,常需要用各种皮瓣修复.自1995年开始,我科应用了一种新的轴型皮瓣--颏下动脉为蒂的颏下岛状皮瓣,获得很好的临床应用效果.我们认为该皮瓣血运可靠,成功率高,护理也较简便.严密观察皮瓣血运情况,加强口腔护理,是该手术护理的重要环节.