随着我国人口的老龄化,老年人粗隆间骨折的发生率不断升高,成为骨科的常见损伤[1].由于老年患者多同时患有一种或几种疾病,所以在围手术期如何予以妥善处理,减少并发症的发生,使老年骨折患者尽早康复,是骨科和康复科医师必须认真考虑的问题.本文回顾性地分析了102例老年粗隆间骨折手术后早期介入康复训练的治疗效果.

目的: 对脑瘫髋关节X线观察指标进行测量, 了解患儿髋关节骨结构状况, 提出发现此类患儿髋关节发育异常的便利方法及客观依据.方法: 测量3.5～13岁74名脑瘫148个髋关节骨结构X线指标, 测量项目有: 髋臼指数、Sharp角、CE角、颈干角、头臼指数, 并观察股骨头骺形态.结果: 髋臼指数7°～34°(18.96°±6.13°).Sharp角33°～65°(48.63°±4.59°), CE角-17°～43°(15.25°±8.21°), 颈干角127°～173°(149.50°±9.25°), 头臼指数42～110(76.67±10.37), 骺点位值-11～4(-2.19±2.32).显示髋臼指数异常的病例占15%, Sharp角大于50°占35%, CE角小于20°的为33%, 头臼指数异常为68%, 骺点位值小于-2的为48.65%, 头骺形态发育好的圆型或椭圆型为61%, 发育差的扁平型或三角型为39%.结论: 部分脑瘫患儿存在髋关节发育异常, 骺点位值方法较客观地反映股骨头骺中心点与髋臼相对位置关系, 有实际应用价值.脑瘫髋关节发育特别是骨性发育异常包括髋臼发育不良和股骨头骺发育不良.髋臼和股骨头的相容性值得重视.具有行走能力患儿更要注意髋关节发育情况.