慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液中IL-17和IL-23检测的意义

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)在发病过程中的变化,为临床判断和了解COPD的炎症发展提供依据.方法 参照BALF的细胞百分计数分类、临床资料及肺功能第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)实验对COPD急性期组、COPD 缓解期组及非COPD对照组分别进行检测.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对BALF中IL-17、IL-23 的浓度进行测定.结果 COPD急性期组BALF中IL-17、IL-23 的浓度较COPD 缓解期组、对照组明显增加(P<0.01);COPD 急性期组FEV1%较COPD 缓解期组和对照组亦明显增加(P<0.01);COPD 患者BALF中IL-23与IL-17浓度呈直线正相关(r2=0.698 5,P<0.001),COPD患者BALF中IL-17、IL-23浓度与FEV1%均呈直线负相关(r2=-0.527 9、-0.541 0,P均<0.001).结论 肺局部炎症时IL-17、IL-23的浓度与COPD 的变化和临床症状呈一定的相关性,其中IL-17的浓度与局部炎症情况相关性较IL-23强,其浓度的维持可能与炎症的持续存在有一定关系.检测COPD患者BALF中IL-17、IL-23水平对病情判断和治疗具有指导意义.