冠状动脉慢血流与三酰甘油及载脂蛋白A1的关系

目的:探讨冠状动脉慢血流(SCF)与血脂的相关性。方法:经造影证实冠状动脉狭窄<40%的患者139例,分为血流正常组33例,1支SCF组41例,2支SCF组26例,3支SCF组39例,检测血脂水平。结果:3支SCF组三酰甘油水平高于血流正常组[(2.26±1.52)mmol/L∶(1.51±1.14)mmol/L,P=0.006],而其高密度脂蛋白[(0.98±0.26)mmol/L∶(1.16±0.23)mmol/L,P=0.001]、载脂蛋白A1水平[(1.25±0.20)g/L∶(1.41±0.19)g/L,P=0.001]低于血流正常组。相关分析示冠状动脉血流帧数与三酰甘油呈正相关,r为0.170~0.223,与高密度脂蛋白和载脂蛋白A1呈负相关,r为-0.330~-0.209(P<0.05)。多元线形回归校正性别、年龄后,三酰甘油(B=1.888,Beta=0.200,t=2.422,P=0.017)、载脂蛋白A1(B=-10.840,Beta=-0.182,t=-2.031,P=0.044)是平均冠状动脉血流帧数的影响因素。结论:三酰甘油升高,载脂蛋白A1降低与冠状动脉血流帧数增加相关,可能促进SCF的发生。