L’echographie des arthroplasties du genou

Objectifs L’echographie, contrairement a l’IRM et a la TDM, n’est pas sensible aux artefacts metalliques et se prete donc bien a l’exploration des protheses. L’objectif de ce travail etait d’evaluer les potentialites de l’echographie dans le bilan des arthroplasties du genou anormales, application quasi-inconnue a ce jour. Materiels et methodes Des echographies de protheses du genou asymptomatiques nous ont permis de decrire les images normales. Vingt-et-une observations selectionnees de protheses pathologiques nous ont permis de decrire les principales images pathologiques. Resultats Nous avons pu mettre en evidence en echographie des pathologies intra-articulaires (epanchements, synovites, arthrofibroses), des irregularites de surface traduisant une anomalie de la prothese ou de l’os porteur (fractures, remaniements periostes secondaires a un descellement sous-jacent, anomalies de la prothese femorale ou tibiale, anomalies des inserts polyethylene … Ainsi que diverses anomalies des parties molles peri-articulaires (tendinopathies quadricipitale, patellaire, de la patte d’oie, de la bandelette ilio-tibiale, formations kystiques ou pathologies ligamentaires) … Conclusion Cette serie preliminaire confirme l’enorme potentiel de l’echographie, encore non exploite, dans l’etude des protheses de genou, comme ce fut le cas dans celle des arthroplasties de hanche.