SPECT全身骨显像、血清tPSA及fPSA/tPSA比值及病理分级与前列腺癌骨转移的关系探讨

目的:探讨SPECT全身骨显像、血清tPSA水平、fPSA/tPSA比值及前列腺癌病理分级与前列腺癌骨转移的关系,并研究其发生骨转移的规律和特点。方法:以核医学SPECT全身骨显像为金标准,回顾性分析了体外放免法测定的107例前列腺癌患者的血清PSA(前列腺特异抗原)水平、血清fPSA/tPSA比值及全身骨显像和病理分级。结果:107例前列腺癌患者:49例发生骨转移,占45.8%(49/107),其中不同病理分组之间骨转移发生率比较差异有统计学意义,分化程度越低,骨转移发生率越高;随着tPSA水平的升高,骨转移的发生率明显增加;血清tPSA(4～40)ng/ml时,采用fPSA/tPSA比值,可明显提高前列腺癌诊断特异性。结论:前列腺癌患者骨转移发生率与前列腺癌的分化程度、血清PSA水平及fPSA/tPSA比值有一定的关系。分化程度越低,骨转移发生率越高。