Une pleurésie à éosinophiles liée à la prise d’acide valproïque

Les épanchements pleuraux à éosinophiles ont des causes multiples. Nous rapportons le cas d’un homme de 40ans qui a développé un épanchement pleural à éosinophiles associé à une hyperéosinophilie sanguine neuf semaines après l’introduction d’un traitement par l’acide valproïque. La recherche des causes habituelles de pleurésie à éosinophiles s’est révélée négative. À l’arrêt de l’acide valproïque, l’éosinophilie sanguine et l’épanchement pleural ont rapidement diminué. La persistance d’un épanchement pleural résiduel a conduit à l’introduction de corticoïdes oraux permettant une disparition rapide et totale de l’épanchement. L’acide valproïque est une cause rare d’épanchement pleural à éosinophiles. L’épanchement régresse habituellement à l’arrêt du traitement mais sa guérison peut nécessiter une corticothérapie orale en cure courte.