Heilung Durch Kühlung - Ganz Im Sinne Von Hippokrates

chon Hippokrates verwendete Eis und Schnee, um Blutungen bei Verwundeten zu reduzieren. Im frühen 19. Jahrhundert do− kumentierte Baron Larrey ± der Feldchirurg von Napo− leon ± dass verwundete Soldaten, die näher am Feuer untergebracht waren, eine höhere Sterblichkeit auf− wiesen als jene, die nach einem Trauma nicht aufge− wärmt wurden. Im Folgenden wurden zahlreiche Be− richte veröffentlicht, die zeigten, dass insbesondere Kinder, die in eiskalte Gewässer gestürzt waren, selbst nach Ischämiezeiten von bis zu einer Stunde auch ze− rebral erfolgreich reanimiert werden können. Dies führte Mitte des letzten Jahrhunderts zu den ersten klinischen Anwendungen der Hypothermie beim Schädelhirntrauma sowie in der Kardio− und Neuro− chirurgie [7]. Aus der ± wie wir heute wissen ± falschen Vorstellung heraus, dass die Hypothermie primär über die Reduktion der metabolischen Aktivität wirkt, wur− den zu dieser Zeit maßgeblich tiefe Formen (< 30 8C) der Hypothermie angewandt. Die damals fehlende Möglichkeit zur Intensivtherapie führte jedoch dazu, dass schwere Komplikationen der tiefen Hypothermie wie Pneumonien, Herzrhythmus− und Gerinnungsstö− rungen nicht adäquat behandelt werden konnten. Erst die ± in den 80er− und 90er−Jahren zunächst experi− mentell evaluierte und mit nur geringen Nebenwir− kungen einhergehende ± milde Hypothermie (32±34 8C) nach Kreislaufstillstand konnte das Ver− hältnis von Zellprotektion zu Komplikationsrate ent− scheidend verbessern [7].