L'effet volume en radiothérapie première partie : effet volume et tumeurVolume-effect in radiation therapy part one: volume-effect and tumour

En radiothérapie il existe une relation étroite entre la taille de la tumeur et la probabilité de son contrôle. La probabilité de voir survenir des complications est liée au volume irradié. Bien que l'effet volume soit connu depuis les débuts de la radiothérapie, son étude est moins étoffée que celle des autres paramètres de l'irradiation comme le fractionnement ou l'étalement. En pratique clinique, la description de cet effet a longtemps été limitée à une toxicité particulière, avec une place prépondérante pour la toxicité cutanée. Depuis une vingtaine d'années, de nombreux modèles mathématiques ont été publiés. Il nous a semblé utile de faire le point sur l'état actuel des connaissances relatives à l'effet du volume. La première partie de ce travail décrit la relation qui lie la taille tumorale et l'efficacité d'une radiothérapie. L'influence du volume irradié sur la survenue des complications sera discutée dans une seconde mise au point.