Importancia de los ácidos grasos omega-3 en la prevención secundaria del infarto agudo de miocardio

Desde la decada de los sesenta, las simples observaciones de los habitos alimentarios indicaban que los acidos grasos poliinsaturados (AGPI) omega-3 podian ser beneficiosos para la prevencion cardiovascular, tanto en los modelos animales como humanos. El efecto mas evidente y directo parecia ser el antiarritmico, al estabilizar la electrofisiologia cardiaca. Sin embargo, con posterioridad se han investigado otros muchos efectos que han revelado otros posibles, y multiples mecanismos de accion sobre diferentes objetivos celulares. De hecho, se ha demostrado la capacidad de estas moleculas para modular muchos de los procesos celulares y tisulares, como la inflamacion, la proliferacion celular, la migracion, la apoptosis, etc. Por consiguiente, se plantearon diversas hipotesis para explicar los resultados observados y se disenaron mas estudios preclinicos y clinicos al respecto. En la actualidad disponemos de una gran cantidad de datos (epidemiologicos, experimentales y de ensayos clinicos) que han ido proporcionando gradualmente la base racional para el uso de estos compuestos en las enfermedades cardiovasculares, sobre todo en la prevencion secundaria. Esta revision pretende resumir las bases principales del conocimiento sobre los efectos de los AGPI omega-3, desde las observaciones epidemiologicas a los resultados de los ensayos clinicos, a traves de los datos experimentales. Aunque ya hay una recomendacion en las guias internacionales para el uso de los AGPI omega-3, aun se necesitan mas investigaciones sobre su perfil de riesgo/beneficio y sus mecanismos de accion en diversos trastornos clinicos, como lo demuestra la existencia de muchos estudios clinicos en curso que aportaran nuevos datos en los proximos anos.