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MR扩散加权成像在前列腺病变中的诊断价值

Journal of Medical Imaging(2009)

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摘要
目的:探讨DWI在前列腺病变诊断中的价值.方法:分别对30例前列腺癌(PCa)、30例良性前列腺增生(BPH)患者和30名健康志愿者进行前列腺DWI扫描,分析三者的DWI图、ADC图的信号表现,以及癌灶、增生结节灶、正常前列腺的ADC值,以及前两者病灶ADC值与其周围正常外周带ADC值的相对比值变化规律.所有BPH和PCa病例均经手术或穿刺活检病理证实.结果:①PCa、BPH患者和健康志愿者(各30例)DWI表现: PCa表现为高信号影为主;增生结节呈稍高信号为主,强度低于外周带,并且信号不均匀;健康志愿者外周带呈稍高信号为主,中央带呈等信号为主,外周带信号高于中央带,二者分界清晰;②PCa癌灶平均ADC值(0.878±0.056)×10-3mm2/s;BPH增生结节灶平均ADC值(1.379±0.201) ×10-3mm2/s;健康者前列腺中央带平均ADC值(1.287±0.041)×10-3mm2/s;健康者前列腺外周带平均ADC值(1.636±0.064)×10-3mm2/s;③ PCa癌灶、BPH增生结节灶(各30例)的平均ADC值与其周围正常外周带ADC值的相对比值平均分别为0.54±0.05,0.85±0.06.结论:正常前列腺外周带、BPH、正常前列腺中央带、PCa在DWI图像上信号有较大差别,PCa癌灶信号最高.正常前列腺外周带、BPH、正常前列腺中央带、PCa癌灶的ADC值依次下降.BPH、PCa癌灶ADC值与其周围正常外周带组织ADC值的相对比值有明显差别.ADC值≤0.97×10-3mm2/s,特别是同时ADC相对比值≤0.62,是PCa DWI诊断的可靠依据,有临床诊断意义.
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关键词
Prostatic hyperplasia,Prostatic neoplasm,Diffusion-weighted imaging
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