2006～2007年乳山市居民死亡水平及疾病负担研究

[目的]了解乳山市居民死亡水平及流行现状,应用伤残调整寿命年(DALYs)测量疾病负担,找出严重影响居民健康的主要疾病,为卫生决策提供科学依据.[方法]以2006～2007年乳山市全人口死因监测资料为基础,描述人群死亡概况,利用世界卫生组织(WHO)提供的方法计算不同疾病造成的DALYs,其中,YLDs根据WHO公布的亚太区2002年疾病负担数据进行估算.将DALYs与人力资本法(HCA)相结合,利用人均国内生产总值(GDP)计算各类死因的间接经济负担.[结果]心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害、慢性呼吸道疾病和其他肿瘤居死因谱前5位;恶性肿瘤、伤害和心脑血管疾病为人群期望寿命和工作寿命损失的前3位原因,77.86%的PYLL和78.59%的WPYLL为这3类疾病所致;各种疾病导致的疾病负担为11.74万个健康生命年损失,其中因早死所致的健康生命年损失为6.40万个YLLs,因伤残所致的健康生命年损失为5.34万个YLDs;精神神经系统疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害和肌肉骨骼疾病为人群前5位疾病负担原因;各种疾病造成的人均间接经济负担为2 372.87元,估计导致的间接经济负担为13.61亿元,占2007年国内生产总值(GDP)的5.41%.[结论]2006～2007年乳山市人群总死亡水平低于山东省同期水平,粗死亡率随时间变动呈上升趋势,经标化后则下降趋势明显,提示人口老龄化程度加剧.男性人群死亡水平高于女性,50岁以上年龄组死亡概率和风险增大明显.应用CDR、PYLL和DALY三种指标综合分析显示,无论从哪个角度来衡量,心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害已经成为威胁人群健康的最主要"杀手",且对人群健康的危害正日益加重.