低分子肝素钙治疗慢性栓塞性肺动脉高压的临床观察

目的探讨低分子肝素钙在慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)治疗中对肺动脉压的影响及临床意义。方法43例经心脏超声和CT肺动脉造影(CTPA)确诊的慢性栓塞性肺动脉高压患者随机分为治疗组23例,对照组20例,两组病例给予常规吸氧,抗感染,维持水电解质平衡等治疗,口服扩血管药合心爽(硫氮卓同)降肺动脉压,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。结果治疗10d后,治疗组肺动脉压下降明显[(58.7±10.8)mmHg比(34.1±6.7)mmHg,P<0.05],而对照组则下降不明显[(56.9±9.4)mmHg比(49.2±5.8)mmHg,P>0.05]。结论规范皮下注射低分子肝素钙,可部分降低CTEPH的肺动脉压,减轻症状,使预后改善成为可能。