喹诺酮类抗生素诱发重症肌无力症状加重的临床分析

目的 探讨喹诺酮类抗生素诱发重症肌无力症状加重的临床特点.方法 总结2008年7月至2011年6月北京友谊医院神经内科收治随访的9例应月喹诺酮类抗生素导致症状加重的重症肌无力患者的临床资料.对9例患者的性别、年龄、加重前分型、临床绝对评分、伴随疾病、诱发疾病、所用抗生素、使用抗生素后加重时间/症状及加重程度、治疗措施及治疗1个月时预后等进行回顾性分析.结果 环丙沙星(n=4)、左氧氟沙星(n=1)、盐酸莫西沙星(n=4)均有可能使重症肌无力症状加重,用药后加重时间为15 min至4d不等,QMG评分平均增加10分,主要表现为呼吸困难、复视、眼睑下垂及吞咽困难,停药并加用对症治疗,临床预后较好.结论 喹诺酮类药物能够加重重症肌无力患者的临床症状,需要临床医生警惕.