动态血压监测15种单药治疗原发性高血压的降压疗效

目的 通过系统比较15种降压药单药治疗原发性高血压的降压疗效,为医师选择有效降压药物时提供依据.方法对370例原发性高血压患者应用动态血压监测对15种单药治疗8周的降压疗效进行系统比较.结果 氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦、苯那普利、依那普利、美托洛尔、贝凡洛尔、吲达帕胺、贝尼地平和氨氯地平均有效降低24 h平均舒张压和收缩压,坎地沙坦能有效降低收缩压.但各单药间降压幅度无差异.而低剂量特拉唑嗪、多沙唑嗪仅能降低日间舒张压,托拉塞米降低24 h平均血压的效果不明显.结论 血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、a-阻滞剂和长效钙拮抗剂单药治疗能有效降压,而单用低剂量特拉唑嗪、多沙唑嗪和托拉塞米因短期作用有限,不建议作为单独药物治疗高血压,作为联合治疗可能更为适宜.