22例原发筛窦恶性肿瘤的临床特点及预后分析

目的:探讨原发筛窦恶性肿瘤的临床特征、诊治要点及预后,旨在提高对本病的认识,做到早期诊断和恰当治疗.方法:回顾性分析本院1984年1月至2004年12月收治的有完整随访资料的22例原发筛窦恶性肿瘤患者的临床资料.分别对性别、年龄、临床分期、治疗方式和病理类型等因素进行预后分析.Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行生存率比较,Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果:22例患者中,男12例,女10例.发病年龄10～72岁,中位年龄41岁.鳞癌10例,其他病理类型12例.平均随访时间43个月(5～108个月).全组患者1、3、5年生存率分别为70.2%、54.0%、32.4%.单因素分析显示临床分期(P=0.045)和治疗方式(P=0.026)是影响预后的因素,鳞癌与其他罕见病理类型的5年生存率之间比较没有统计学意义(P=0.4).结论:原发筛窦恶性肿瘤发病率低,缺乏特异性临床表征.诊断主要依赖CT扫描和术后病理.鳞癌是最常见的病理类型.影响其预后的主要因素是临床分期与治疗方式.手术加放疗是最佳治疗方式.