胆汁淤积型猪肝硬化模型与正常猪肝的冷循环微波消融实验的对比研究

目的 探讨胆汁淤积型肝硬化活体、离体猪肝(实验组)与正常活体、离体猪肝(对照组)在相同的冷循环微波消融条件下消融范围的区别.方法 西藏小型猪共6只,实验组4只进行胆管结扎术,对成功建立的肝硬化模型开腹行冷循环微波消融术,同时对对照组(2只)行相同条件下的微波消融,观察消融灶形态学特征,测量消融灶纵轴、横轴,计算消融灶体积,并进行统计学分析；用HE染色法对消融灶进行病理学分析.结果 实验组1只猪于胆管结扎后14 d死亡,其余3只均成功建立胆汁淤积型肝硬化模型.实验组及对照组在相同条件下(功率70 W,时间5 min)行微波消融的实验结果:(1)正常猪肝活体消融范围的短轴、长轴及体积均较离体偏小[(2.04±0.05) cm、(3.14±0.11)cm和(6.8±0.5)cm3,(2.30±0.18)cm、(3.60±0.08)cm和(10.0±1.7)cm3],且消融范围长轴及体积的差异均有统计学意义(P =0.000、0.031),但消融范围短轴的差异无统计学意义(P=0.060).(2)肝硬化猪肝模型活体消融范围的短轴、长轴及体积均较离体偏小,且差异均有统计学意义[(1.90±0.10)cm、(2.95±0.12)cm和(6.0±0.8)cm3,(2.08±0.08) cm、(3.08±0.75) cm和(7.0±0.5)cm3,P =0.028、0.026、0.008].(3)正常猪肝活体与离体消融的短轴、长轴及体积均大于相同消融条件下的硬化肝脏活体与离体消融的短轴、长轴及体积,且 长轴及体积的差异有统计学意义(P =0.019、0.000,P=0.024、0.036),但消融短轴在活体及离体实验中差异均无统计学意义(P=0.110、P=0.090).结论 在功率70 W,消融时间 5 min条件下,胆汁淤积型肝硬化活体与离体猪肝的消融范围小于正常猪肝的消融范围,活体猪肝的消融范围小于离体猪肝的消融范围.