肠部分切除后吻合方式对克罗恩病术后复发的影响

目的 探讨克罗恩病(CD)患者实施肠切除肠吻合手术后,吻合方式对CD术后复发的影响.方法 回顾性分析2002年1月至2010年1月在南京军区南京总医院行肠切除肠吻合术的94例CD患者的临床资料,比较实施侧侧吻合(SSA组,56例)与端侧或端端吻合(非SSA组,38例)两组患者的术后内镜复发和临床复发情况.结果 SSA组和非SSA组术后1年和2年累计内镜复发率分别为10.7%、46.4%和29.2%、66.7%,差异有统计学意义(P=0.037);两组术后1年和2年累计临床复发率分别为3.6%、8.9%和7.9%、21.1%,差异亦有统计学意义(P=0.041).结论 相对于端端和端侧吻合,CD患者在实施肠切除时行侧侧吻合能显著降低术后复发率;侧侧吻合可考虑作为CD肠切除后的首选吻合方式.