乙型肝炎疫苗长期免疫对人群乙型肝炎病毒流行状况的影响

目的 探讨乙型肝炎(乙肝)疫苗长期免疫接种后整体人群乙肝病毒(HBV)感染状况及其变化趋势.方法 采用整群抽样结合横断面调查方法,共收集资料完整的调查对象4686名,采集静脉血并分离血清,用固相放射免疫法检测HBV感染标志.结果 整体人群平均HBsAg阳性率为7.5%,抗-HBs为44.5%,抗-HBc为47.8%;0～19岁人群HBsAg和抗-HBc阳性率较≥20岁人群显著下降.乙肝疫苗免疫组的HBsAg阳性率为2.8%,抗-HBo阳性率为12.0%,HBV感染率为12.5%,未免疫组分别为10.2%、69.8%和71.2%.男性平均HBsAg阳性率比女性高,抗-HBc和抗-HBs阳性率男女性别间无差异.0～19岁人群的HBsAg阳性率为2.4%,而20～30岁人群阳性率达到13.6%～17.7%,到60岁开始下降;0～19岁人群的抗-HBs阳性率随年龄增长而明显下降,≥20岁人群的抗-HBs、抗-HBc阳性率均随着年龄增长而呈升高趋势.结论 长期开展新生儿乙肝疫苗免疫使人群HBV流行状况发生变化,感染高峰年龄段后移.