青春期龈炎患者牙周可疑致病菌的检测

目的 研究青春期龈炎患者龈下菌斑中牙周致病菌的变化特点及其与临床症状的相关性.方法 选择2006年6至10月于首都医科大学口腔医学院儿童口腔科及牙周科门诊就诊的11至17岁患者共54例.采集龈下菌斑样本108个,其中牙龈炎组(G组)30例(60个样本,牙龈轻度炎症20个样本,中度炎症19个样本,重度炎症21个样本),健康对照组(H组)15例(30个样本),慢性牙周炎对照组(P组)9例(18个样本),用细菌培养法检测产黑色素菌群、伴放线放线杆菌、放线菌、具核梭杆菌,同时记录取样牙牙周探诊深度(probing depth,PD)、牙龈指数(gingival index,GI)、出血指数(bleeding index,BI)、附着丧失(attachment loss,AL).结果 在H、G、P 3组中,产黑色素菌群的检出率分别为:3%、30%和100%;具核梭杆菌的检出率分别为:30%、68%和94%,3组相比差异有统计学意义(P<0.01).牙龈轻、中度炎症组具核梭杆菌和放线菌的菌落计数[分别为(3.8±0.7)和(5.3±0.9)]较H组[分别为(3.1±0.4)和(4.2±0.8)]明显增加(P<0.01);牙龈重度炎症组产黑色素菌群和具核梭杆菌菌落计数[分别为(4.7±1.2)和(4.4±0.8)]较轻度炎症组[分别为(3.1±0.5)和(3.8±0.7)]明显增加(P<0.01);而P组产黑色素菌群、具核梭杆菌、伴放线放线杆菌的菌落计数[分别为(6.6±1.0)、(5.5±1.0)和(4.2±1.7)]均比牙龈重度炎症组[分别为(4.7±1.2)、(4.4±0.8)和(2.6±0.9)]明显增加(P<0.01).产黑色素菌群、具核梭杆菌、伴放线放线杆菌的检出率和菌落计数均与BI、PD和AL呈正相关(P<0.01).结论 重度牙龈炎时,牙周致病菌已明显增加,提示牙周组织存在进一步破坏的危险,临床上应给予足够重视.