聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效观察及影响因素分析

目的：探讨聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及其影响因素。方法：收集慢性丙型肝炎患者142例，采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林作为抗病毒治疗方案，分别在治疗前、治疗第4周、第12周、第24周、第36周、第48周、治疗结束后24周检测 H C V‐RN A载量。统计患者的持续病毒学应答率，同时对比不同临床资料患者的持续病毒学应答率以分析聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效的影响因素。结果：142例患者经过治疗后，快速病毒学应答率75．35％，治疗结束时病毒学应答率97．18％，持续病毒学应答率82．39％。对比不同临床资料患者的持续病毒学应答率，结果显示，年龄≤40岁、体质量＜75kg、病程＜10年患者的持续病毒学应答率显著高于年龄＞40岁、体质量≥75kg、病程≥10年的患者（P ＜0．05）；疗程越接近48周，聚乙二醇干扰素、利巴韦林累积用量越接近预计用量的患者，其持续病毒学应答率越高（ P ＜0．05）。结论：聚乙二醇干扰素联合利巴韦林是慢性丙型肝炎较为理想的抗病毒方案，临床治疗中应尽量保证80％以上的疗程和80％以上的药物推荐剂量以获得更为理想的持续病毒学应答率。