河南省驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率及其影响因素研究

目的 了解河南省驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率及其影响因素.方法 收集分析当地2006-2011年艾滋病综合防治信息系统和HIV单阳家庭随访管理信息系统中HIV单阳家庭随访信息,每6个月随访一次,包括HIV单阳家庭阴性配偶的人口学信息、原阳性配偶感染特征和抗病毒治疗情况,以及夫妻间性行为特征和社会支持情况,并检测阴性配偶的HIV血清阳转情况.采用Cox比例风险模型分析HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转的影响因素.结果 4813户HIV单阳家庭中,127例阴性配偶发生HIV抗体阳转,2006-2011年总HIV抗体阳转率为0.63/100人年,各年抗体阳转率为0.29/100人年～1.28/100人年,维持在1％左右.HIV阴性配偶受教育程度为初中以下(RR=1.50,95％CI:1.02 ～ 2.21,P=0.04)、原阳性配偶为未接受抗病毒治疗(RR=3.16,95％CI:2.20 ～ 4.56,P＜0.01)和最近一次CD4+T淋巴细胞检测结果＜200 cell/μl (RR=2.11,95％CI:1.40～ 3.19,P＜0.01)、最近半年夫妻性生活中性行为频率≥4次/月(RR=4.27,95％CI:2.89～6.30,P＜0.01)和从不使用安全套(RR=6.40,95％CI:3.67～11.17,P＜0.01)以及最近半年家庭未获得过经济支持和关怀救助(RR=4.75,95％CI:2.34～9.64,P＜0.01)均是阴性配偶HIV抗体阳转的影响因素.结论 近年来驻马店市HIV单阳家庭阴性配偶抗体阳转率趋于稳定,并较之前水平有所下降.随访中需加强感染者抗病毒治疗和依从性管理及夫妻性行为干预,宣传正确的安全套使用知识及搭建社会支持平台.