婴幼儿人巨细胞病毒临床分离株包膜糖蛋白H基因型别研究

目的 研究婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)临床分离株包膜糖蛋白H(gH)的基因多态性,分析该基因不同型别在HCMV感染相关的不同疾病中的分布情况及其与不同疾病之间的关系.方法 收集2010年5月至2012年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院血HCMV-IgM、IgG阳性的不同疾病住院患儿的新鲜尿标本进行病毒分离,应用巢式PCR扩增结合限制性片段长度多态性及测序对临床分离株gH基因进行分型.结果 102例临床分离株经巢式PCR扩增均为阳性(43例为婴儿肝炎综合征,38例为无黄疸型肝炎,13例为肺炎,7例为血小板减少性紫癜,1例为先天性CMV感染).102例均得到gH基因分型结果,其中gH1型62株,占60.8％；gH2型40株,占39.2％,以gH1型为主,未见混合型和发现新的型别.gH基因型别在婴儿肝炎综合征(43株分离株中26例为gH1)、无黄疸型肝炎(38株分离株中25例为gHl)及肺炎(13株分离株中9例为gH1)中与总体分布趋势一致(x2 =0.357,P＞0.05),而在血小板减少性紫癜中以gH2型别为主,7株分离株中6例为gH2(x2 =6.083,P＜0.05).结论 本地区婴幼儿临床分离株gH基因型总体以gHl型占优势,在婴儿肝炎综合征、无黄疸型肝炎、肺炎等疾病中,gH基因型别分布与总体分布差异没有统计学意义,而在血小板减少性紫癜中以gH2型为主,提示gn型别可能与不同疾病表现存在一定的相关性.