我国七省市慢性阻塞性肺疾病家族聚集性的横断面调查

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否具有家族聚集性.方法 2002-2004年我国7省市(北京市、上海市、广东省、辽宁省、天津市、重庆市和陕西省)的横断面调查研究,采用多阶段整群随机抽样方法,对≥40岁的人群进行问卷调查(包括COPD可能相关的危险因素等)和肺功能检测[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)].父母或兄弟姐妹之一患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘或COPD之一者被认为有COPD相关疾病家族史.结果 有COPD相关疾病家族史者FEV1为(2.24 ±0.70)L,无COPD相关疾病家族史者FEV1为(2.28 ±0.72)L,两者比较差异有统计学意义(F=10.997,P=0.001).有COPD相关疾病家族史者COPD患病率为12.1％ (540/4 481),无COPD相关疾病家族史者为7.2％(1 128/15 764),两者比较差异有统计学意义(r=110.599,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,有COPD相关疾病家族史者COPD患病相对危险度(OR)为2.18(95％ CI 1.94 ～2.46),且家族中有2人或2人以上患COPD相关疾病者,其患COPD的OR为2.48(95％ CI2.00～3.08),大于家族中只有1人患COPD相关疾病者(OR =2.10,95％ CI1.84 ～2.40).父亲、母亲和兄弟姐妹患COPD相关疾病者患COPD的风险接近(OR=1.54,95％ CI1.32～1.80;OR=1.83,95％CI 1.56 ～2.15;OR=1.81,95％ CI 1.48～2.23).结论 COPD患病具有家族聚集性,且家族中患COPD相关疾病者越多,患COPD的风险越高.