Étude de la fertilité spontanée parmi 321 patientes atteintes d’un syndrome de Turner

Valérie Bernard, B. Donadille,Delphine Zenaty, Carine Courtillot,Sylvie Salenave,Jean-Claude Carel, Ph. Chanson,Juliane Léger,Philippe Touraine,S. Christin-Maitre

Annales D Endocrinologie(2014)

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Introduction L’insuffisance ovarienne primaire est un des signes cardinaux du syndrome de Turner (ST). Les patientes peuvent beneficier d’une prise en charge en assistance medicale a la procreation (AMP). Cependant, peu d’etudes ont rapporte la fertilite spontanee des patientes avec ST. Objectifs Evaluer la frequence de survenue des grossesses spontanees (GS), les facteurs pronostiques de fertilite et le deroulement des grossesses dans une cohorte de patientes avec ST. Patientes et methodes Au total, 321 patientes ont ete recrutees au sein du Centre de Maladies Rares (CRMERC). Les donnees ont ete extraites de la base informatique CEMARA puis les patientes ont ete contactees par telephone. La population controle est la population francaise dont les donnees de fertilite ont ete obtenues a la Direction Generale de la Sante. Resultats Dix-sept patientes ont eu un total de 32 grossesses. Le delai median de conception est de 6 mois. Onze patientes (3,4 %) ont eu au moins 1 GS a terme. Les facteurs predictifs de GS sont la menarche spontanee (16/17) et le caryotype mosaique (12/17). Le taux de fausse-couche chez les patientes est statistiquement superieur (34 % versus 21 %, p  Conclusion Cette etude montre que la survenue d’une GS menee a terme chez les patientes avec ST est un evenement rare mais non exceptionnel. Ces donnees sont utiles pour ameliorer les conseils donnes aux patientes sur les possibilites de fertilite en dehors de l’AMP.
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