SFCP CO-15 - IIA réduites à l’eau sous échographie : vingt ans d’expérience

Objectif Les Invaginations Intestinales Aigues (IIA) sont reduites par 2 methodes irradiantes, lavement a l’air ou aux hydrosolubles, sous controle radioscopique. L’immobilisation sur table de radiologie est eprouvante pour l’enfant et mal vecue par les parents assistant au traitement derriere une vitre de plomb. La reduction des IIA par lavement a l’eau se fait sous controle echographique en presence des parents, et ne necessite ni irradiation, ni contention. Le but de l’etude est de connaitre les resultats et complications des reductions d’IIA a l’eau sous controle echographique Materiel et methode Etude retrospective sur 20 ans, monocentrique, descriptive, 270 IIA ileocoliques, avec tentative de reduction a l’eau sous echographie. Resultats 88,2% des IIA idiopathiques sont reduites par lavement a l’eau. Le sexe, poids, âge et delai depuis les symptomes jusqu’a la reduction n’interferent pas sur le taux de succes. 84,6% des echecs aux lavements baryte ou hydrosoluble sont reduits secondairement par lavement a l’eau. La premedication multiplie par 10,8 le succes. Un epanchement de moyenne abondance en echographie est voue a 80% d’echec. Seulement 1 complication apres reduction a l’eau (perforation secondaire). Conclusion Reduction d’IIA a l’eau efficace et non irradiante