L’alcool : Une Cause De Neuronopathie Sensitive

Introduction Les neuronopathies sensitives (NNS) ont diverses causes, paraneoplasiques, dysimmunitaires ou toxiques bien connues, mais une origine liee a l’alcool n’a pas ete decrite. Objectifs Caracteriser une serie de patients ayant une neuronopathie sensitive dont la cause probable est l’alcool. Methodes Evaluation retrospective d’une cohorte de patients suivis dans les centres les services de neurologie de Creteil et Saint-Etienne ayant developpe une neuronopathie sensitive sans cause trouvee. Les causes recherchees incluaient la recherche d’une origine paraneoplasique, dysimmunitaire, toxique (dont la consommation d’alcool), metabolique ou infectieuse. Les caracteristiques cliniques, neurophysiologiques, biologiques et d’imagerie des patients ont ete etudiees. Resultats La serie comprenait 9 femmes et 3 hommes (59,8 ± 8,8 ans). L’atteinte etait sensitive pure aux 4 membres (9/11), ataxiante (5/6), areflexique (4/7), douloureuse (4/4). L’evolution etait aigue (1 cas), subaigue (3 cas), chronique (3 cas). Les neuronopathies sensitives furent confirmees par l’examen neurophysiologique. Plusieurs patients avaient eu une surconsommation et/ou un amaigrissement recents. Les causes paraneoplasiques ou dysimmunitaires etaient absentes. Discussion Dans cette serie, le diagnostic de neuronopathie sensitive etait affirme par la presentation clinique et les donnees neurophysiologiques. L’absence de cause connue aux neuronopathies sensitives et l’alcoolisation renforcee dans les jours ou semaines precedant l’atteinte neurologique suggerent l’origine alcoolique de la neuropathie. Conclusion L’alcool est cause possible de neuronopathie sensitive. Les mecanismes sous-jacents restent a etre etudies.