Emprego do stent farmacológico Supralimus, com sirolimus e polímero absorvível, no tratamento de pacientes com síndrome coronária aguda submetidos a intervenção coronária percutânea

INTRODUCAO: Apesar da eficacia dos stents farmacologicos de primeira geracao em reduzir a necessidade de novas intervencoes, seu uso em cenarios de maior complexidade, como as sindromes coronarias agudas, pode estar associado a maiores taxas de trombose. Estudos pre-clinicos tem atribuido papel central aos polimeros duraveis na genese desses eventos adversos. O stent SupralimusTM combina uma plataforma de aco inoxidavel com um polimero bioabsorvivel com eluicao de sirolimus. Esta analise teve por objetivo determinar a eficacia e a seguranca clinica desse novo stent farmacologico no tratamento de pacientes nao-selecionados com sindrome coronaria aguda. METODO: O Registro E-SERIES e um estudo multicentrico e prospectivo, que inclui pacientes consecutivos tratados com SupralimusTM. Virtualmente todos os subtipos de pacientes e lesoes encontram-se representados nesse registro. Toda informacao pertinente ao procedimento e aos desfechos clinicos e coletada via internet, sendo os eventos adversos avaliados por comite independente. RESULTADOS: Foram incluidos, no total, 1.263 pacientes, entre os quais 454 (35,9%) tiveram diagnostico inicial de sindrome coronaria aguda. A maioria era do sexo masculino (68,9%), com media de idade de 63 ± 11,4 anos. A incidencia de diabetes melito nessa populacao foi elevada (36,8%). Em 6% dos casos havia trombo a angiografia pre-intervencao. Ao final do procedimento, fluxo TIMI 3 foi obtido em 96,8% dos procedimentos. A taxa de eventos cardiacos adversos na fase hospitalar foi de 1% (mortalidade de 0,4%). A taxa cumulativa de eventos cardiacos adversos maiores aos seis meses foi de 10%, com 0,4% de trombose do stent. CONCLUSOES: Quando utilizado para tratar pacientes complexos portadores de sindrome coronaria aguda, o stent farmacologico SupralimusTM demonstrou bom desempenho e seguranca no seguimento de medio prazo, com baixas taxas de eventos adversos e trombose.