Café et foie : de bons camarades ?

Le cafe est une boisson complexe dont la composition depend de l’origine, du traitement du grain, de la torrefaction et du mode de preparation final. La consommation de cafe est genetiquement determinee. La consommation reguliere de cafe (principalement filtre) est associee, dans de grandes etudes epidemiologiques concordantes, et apres les ajustements necessaires (notamment sur le tabac), a une diminution de la mortalite globale, principalement due a la reduction de la mortalite cardiovasculaire. Le cafe est egalement associe a la diminution de l’incidence du diabete de type 2 et de la mortalite par certains cancers. Pour le foie, on a observe une diminution de la gammaGT et des transaminases (surtout en cas de consommation d’alcool ou de surcharge ponderale), une reduction du risque de cirrhose, decompensee ou non, et de mort par cirrhose, une diminution de la fibrose dans diverses hepatopathies, de la vitesse de progression en cas d’hepatite C (ainsi que d’une augmentation de la reponse au traitement antiviral), enfin, du carcinome hepatocellulaire, avec souvent une relation dose-effet. Chez l’animal ou in vitro, le cafe et certains de ses composants (cafeine, diterpenes mais surtout les polyphenols) ont montre des actions benefiques en matiere d’insulino-resistance, de metabolisme lipidique, de fonction endotheliale, d’effets antoxydants (certains medies par Nrf2), d’apoptose, de glucuronidation, et de fibrogenese hepatique. Ces donnees justifient la realisation d’essais therapeutiques.