Sonographie des Skrotalinhalts bei Säuglingen und Kleinkindern

Zusammenfassung Hintergrund Die (Duplex-)Sonographie ist neben der körperlichen Untersuchung das wichtigste diagnostische Verfahren zur Beurteilung des akuten Skrotums und skrotaler Pathologien. Im Säuglings- und Kleinkindalter gestaltet sich aber die Anwendung des Diagnostikums durchaus als schwierig und ist deshalb nicht uneingeschränkt auf alle Altersgruppen anwendbar. Problematik Kleine Hodenvolumina (< 0,5 ml) und langsame systolische Blutflussgeschwindigkeiten (< 3 cm/s) erschweren oft die Ableitung und Interpretation der intratestikulären Blutflusskurven, zusätzlich zur oft eingeschränkten Patientencompliance. Schlussfolgerung Für den Erfolg der Methode ist ein entsprechendes Equipment (lineare Ultraschallsonde 12–14 MHz) und eine optimale Geräteeinstellung (Dopplerskalierung < 3 cm/s, Gate 1 mm, niedriger Wandfilter) ebenso wichtig wie ein versierter Untersucher. Die Umsetzung der Sonographie darf nicht zur unnötigen Zeit- und damit Therapieverzögerung führen. Im Zweifelsfall gilt deshalb stets die Prämisse Hoden- bzw. Befundfreilegung.