Élastomères pour la réalisation de protections dento-maxillaires : évaluation physique et biologique

Les elastomeres de silicone presentent des proprietes generales qui les rendent susceptibles d’etre utilises pour la fabrication des protections dento-maxillaires, mais n’ont jamais ete envisages pour cet usage.Nous avons evalue la durete shore A et les proprietes d’absorption de chocs de differents elastomeres de silicone et de produits derives, compare leurs valeurs avec celles des materiaux utilises habituellement pour la confection des protections dento-maxillaires et correle leur capacite d’absorption et de transmission des chocs a leur durete shore. Les elastomeres de silicone absorbent mieux les chocs que les materiaux habituellement utilises pour la confection des protections dentomaxillaires.L’analyse statistique des valeurs de durete et des forces transmises pour les 27 materiaux testes indique que le maximum de force transmise augmente avec la durete. Cette relation n’est pas lineaire et la deviation a la linearite est plus importante pour les valeurs minimales que maximales.La biocompatibilite theorique des elastomeres de silicone, soulignee dans de nombreuses etudes, a ete recemment remise en question. Nous avons donc evalue et compare la biocompatibilite in vitro de ces materiaux.Differents tests (a 24 heures et a 72 heures) ont ete realises pour determiner la viabilite (le test colorimetrique au MTT) et la proliferation cellulaires (cytometrie en flux). Les effets genotoxiques de ces materiaux ont ete etudies par la methode des cometes et les alterations morphologiques evaluees par microscopie a balayage. Un temoin positif (polyurethane) et negatif (polystyrene de culture) de toxicite ont ete inclus dans l’etude.Pour l’ensemble des echantillons, on assiste, par rapport a la reference polystyrene a une diminution du nombre de cellules entre 24 et 72 heures. Celle-ci est correlee a une reduction du pourcentage des cellules en phase S.Les differences observees, concernant la viabilite cellulaire, entre les echantillons et le polystyrene resultent essentiellement d’un deficit d’adherence initiale.Le test des cometes n’a pas pu mettre en evidence de variations significatives entre les divers echantillons testes.Les elastomeres de silicone presentent une biocompatibilite comparable a celle du meilleur des trois produits actuellement commercialises pour la confection des protections dento-maxillaires, etudies dans ce travail.Ces resultats permettent de preconiser l’utilisation de ces elastomeres de silicone pour la confection des protections dento-maxillaires.