银杏二萜内酯葡胺改善急性脑梗死患者神经功能的效果观察

目的 探讨银杏二萜内酯葡胺(DGMI)对急性脑梗死患者血浆Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)水平及神经功能的影响.方法 选择急性脑梗死患者80例,随机分为DGMI组与对照组,每组40例.DGMI组给予静脉滴注DGMI25 mg/d,连续治疗14 d;对照组给予无DGMI的基础治疗.比较2组治疗前、治疗14 d后神经功能缺损程度、血栓弹力图(TEG)参数、血浆PAI-1水平.结果 治疗14 d后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与Barthel指数均优于治疗前,且DGMI组NIHSS评分与Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,DGMI组TEG中R值与K值均较治疗前升高,Angel角与MA值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后MA值与治疗前比较,差异有统计学意义(P ＜0.05);DGMI组R值与K值均高于对照组,Angel角与MA值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,DGMI组血浆PAI-1水平降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DGMI可能通过调控血浆PAI-1的水平来影响凝血与纤维溶解系统的活性,进而改善患者的神经功能缺损症状.