Régression d'une paraparésie secondaire après réparation aortique thoracique endovasculaire secondaire pour anévrysme de l'aorte thoracique rompu

La réparation aortique endovasculaire thoracique (TEVAR) est une option chirurgicale importante pour le traitement en urgence des anévrysmes rompus de l'aorte thoracique, mais elle est associée à un risque d'ischémie médullaire (SCI). Bien que les facteurs de risque de survenue d’une SCI aient été bien décrits, l'efficacité de l’augmentation de la pression de perfusion de la moelle épinière reste incomplètement comprise. Nous rapportons le traitement réussi d’une paraparésie de début retardé après reprise de TEVAR pour rupture aortique thoracique descendante aiguë avec utilisation combinée de l'augmentation de la pression artérielle et du drainage du liquide céphalo-rachidien. Les manifestations, la pathophysiologie, et la gestion clinique de SCI après TEVAR sont passées en revue.