P142 - Tour De Taille Et Rapport Tour De Taille/taille Meilleurs Index Anthropométriques Pour Le Dépistage Du Syndrome Métabolique Chez Les Adolescents

Le syndrome métabolique (SM) expose à l’âge pédiatrique aux risques de développement du diabète de type 2 et de complications cardiovasculaires à l’âge adulte. L’objectif de notre étude était de tester la validité d’un seuil unique du tour de taille et du rapport TT/taille dans le dépistage du SM quelques soit la définition utilisée (Définitions de Cook, De Ferranti, Viner et IDF2007) Il s’agit de 1100 adolescents âgés de 12 à 18 ans, scolarisés de la ville de Constantine (Algérie), tirés au sort selon un tirage systématique à trois degrés et examinés en 2007.L’étude était approuvée par la tutelle de la wilaya de Constantine. Un consentement éclairé était signé par les parents. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS version 15.0. La prévalence du SM variait de 0,5 % à 4,9 % selon la définition : 2,5 % (3,5 % chez les garçons et 1,4 % chez les filles ; p = 0,031, OR : 2,55 [IC à 95 % : 1,1 – 5,86]) selon la définition de Cook, 4,9 % (5,8 % chez les garçons et 4,1 % chez les filles ; p = 0,21) selon la définition de De Ferranti, 0,5 % (0,9 % chez les garçons et 0 % chez les filles ; p = 0,027, OR : 18,2) selon la définition de Viner et 0.9 % (1,1 % chez les garçons et 0.7 % chez les filles, p = 0,54) selon la définition de l’IDF 2007. Nous avons testé un seuil unique de 80 cm pour le tour de taille (TT) et de 0,5 pour le rapport tour de taille/taille (TT/T) quelque soit l’âge, le sexe et la définition utilisée pour le dépistage du SM. Ces seuils offraient une sensibilité de 100 % et une spécificité de 74 à 79 % pour le seuil de TT et 100 % de sensibilité et 77 % à 88 % de spécificité pour le rapport TT/T et ce en utilisant la définition de l’IDF. Les aires sous les courbes ROC étaient satisfaisantes : 0,771 à 0,944 pour le TT, 0,782 à 0,939 pour le rapport TT/T. Dans cette population d’adolescents algériens, la prévalence du SM est relativement élevée selon la définition de Cook. Les seuils proposés de 80 cm (TT) et 0,5 (TT/T) offrent une excellente sensibilité et une bonne spécificité pour le dépistage du SM dans les deux sexes et méritent d’être confirmés par d’autres études.