P246 Neuropathie Diabétique: Caractéristiques Cliniques Et Électromyographiques Au Sénégal

La neuropathie diabétique survient chez plus de 60 % des diabétiques. L’objectif était de décrire ses caractéristiques cliniques et électromyographiques chez le sujet noir sénégalais. Il s’agissait d’une étude transversale multicentrique chez 68 diabétiques de type 2, d’âge moyen de 56,8 ans, présentant une neuropathie diabétique. L’examen clinique, l’Échelle Visuelle Analogique, la Neuropathy Symptom Score, la Neuropathy Disability Score et l’électroneuromyographie étaient utilisés. L’ancienneté moyenne du diabète était de 8,7 ans et l’HbA1c moyen de 9 %. Les troubles sensitifs concernaient des paresthésies (97 %), des douleurs neuropathiques (94 %), des hyperesthésies (44 %). Des crampes étaient retrouvées chez 45,5 % et les troubles du réflexe ostéotendineux dans 63,2 % des cas. La neuropathie végétative était dominée par la tachycardie (52,9 %), les troubles du transit intestinal (42,6 %). L’hypertension artérielle (p = 0,05) et le sexe étaient statistiquement liés aux troubles neurovégétatifs. Un cas de déficit moteur était retrouvé. L’électroneuromyographie retrouvait des neuropathies axono-myéliniques sensitivomotrices (50,7 %), des neuropathies sensitivomotrices (70 %), des atteintes axonales (27 %), des atteintes amyéliniques (20,6 %). La neuropathie axonale était statistiquement corrélée au traitement (p < 0,001) et celle amyélinisante au suivi (p < 0,01). La polyneuropathie (42,6 %) était le type de neuropathie périphérique le plus fréquent. Les anomalies de l’électroneuromyographie n’étaient pas statistiquement corrélées à l’ancienneté du diabète, à l’HbA1c, au suivi et au traitement du diabète (p > 0,05). La neuropathie est un symptôme multivarié en diabétologie dominée par les atteintes mixtes. Ces déterminants sont encore mal connus. Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.