Artykuł oryginalny Stężenie adiponektyny w osoczu chorych z zawałem mięśnia sercowego poddanych zabiegowi przezskórnej angioplastyki wieńcowej

Wstep: Adiponektyna jest cytokin± o w³a¶ciwo¶ciach przeciwmia?d?ycowych, przeciwzapalnych i kardioprotekcyjnych, a jej niskie ste?enia s± czynnikiem ryzyka choroby wiencowej. Cel: Zbadanie zmian ste?enia adiponektyny w osoczu chorych z ostrym zawa³em serca i ich korelacji ze wska¼nikami uszkodzenia mie¶nia sercowego. Metody: Grupe badan± stanowi³o 50 me?czyzn w wieku 38–73 lat (¶rednio 54,4 roku) z ostrym zawa³em mie¶nia sercowego z uniesieniem odcinka ST, u ktorych przeprowadzono skuteczny zabieg angioplastyki wiencowej z wszczepieniem stentu. Kryteria wy³±czenia stanowi³y: rozpoznana cukrzyca lub ste?enie glukozy przy przyjeciu (glikemia przygodna) > 200 mg%, niewydolno¶ae nerek, choroby infekcyjne i przewlek³e stany zapalne, zmiana masy cia³a o ponad 10% w ci±gu ostatniego po³ roku. Grupe kontroln± stanowi³o 50 me?czyzn w wieku 43–75 lat (¶rednio 57,5 roku), u ktorych przeprowadzono planowy zabieg angioplastyki wiencowej. Przy przyjeciu oraz w 1., 3. i 5. dobie zawa³u serca oznaczano ste?enia adiponektyny, glukozy, troponiny I, aktywno¶ae kinazy kreatynowej (CPK) i jej frakcji sercowej (CK-MB), a podczas wizyt kontrolnych po 1 i po 3 miesi±cach od zawa³u serca – ste?enia adiponektyny i glukozy. Wyniki: Wyj¶ciowe ste?enia adiponektyny w grupie badanej i kontrolnej nie ro?ni³y sie istotnie (4,29 vs 3,64 mg/ml, p = 0,52). W przebiegu zawa³u serca obserwowano znamienny spadek ste?enia adiponektyny (do 3,64 µg/ml, p Wnioski: U chorych z ostrym zawa³em serca obserwuje sie znamienny spadek ste?enia adiponektyny, ktore powraca do warto¶ci wyj¶ciowych po miesi±cu, co mo?e wskazywaae na jej zu?ycie w mie¶niu sercowym dla ochrony kardiomiocytow przed czynnikami zapalnymi czy apoptoz±. Nie stwierdzono zale?no¶ci pomiedzy ste?eniami adiponektyny a wska¼nikami uszkodzenia mie¶nia sercowego lub ste?eniem glukozy.