P121: Peroxydation lipidique et équilibre glycémique chez les diabétique de type 2

Introduction et but de l’etude La forte prevalence de diabete de type 2 et son incidence croissante au niveau mondial, associees aux complications cardiovasculaires qui grevent son evolution, sont devenues un sujet de grande importance de sante publique. L’hyperglycemie chronique est consideree comme etant le premier responsable des degâts cellulaires rencontres dans le diabete et de nombreuses etudes ont propose le stress oxydant comme mecanisme sous-jacent. Le stress oxydant se definit comme un desequilibre profond de la balance entre les pro-oxydants (especes reactives) et les antioxydants, en faveur des premiers. Notre objectif etait de determiner chez une population diabetiques de type 2 de la ville de Constantine, la relation entre l’equilibre glycemique et la peroxydation lipidique, l’une des consequences des degâts moleculaires causes par le stress oxydant. Materiel et methodes Notre etude a porte sur 294 DT2 repartis en deux groupes (158 diabetiques equilibres, HbA lc ≤ 7 et 142 diabetiques desequilibres, HbA 1C > 7) et 187 sujets sains servant de groupe temoin. Un bilan biochimique general a ete realise sur les deux populations. Ce dernier a comporte le dosage plasmatique du glucose, la creatinine, le cholesterol total, le cholesterol HDL, le cholesterol LDL et l’hemoglobine glyquee (HbA 1C ). La peroxydation lipidique a ete evaluee par la determination des taux plasma-tiques du malondialdehyde et la vitamine E, le plus important antioxydant liposoluble inhibiteur de la peroxydation lipidique. Le malondialdehyde et la vitamine E ont ete dosees par chromatographie liquide haute performance en phase inverse. La vitamine E a ete exprimee par le ratio vitamine E/Lipides. Resultats et Analyse statistique Les diabetiques equilibres et desequilibres avaient des concentrations plasmatiques de malondialdehyde significativement plus elevees que les temoins : 9,1[6,4–12,9] μg/l, 17,9[12,1–23,0] μg/l et 18,5[13,0–23,5] μg/l respectivement, p  1C . Conclusion Le diabete s’accompagne d’une augmentation de la peroxydation lipidique associee a une diminution des defenses antioxydantes. Cette situation traduit un etat de stress oxydant qui serait d’autant plus intense que la glycemie soit elevee.