Epidemiology: Data from France and USA]

Les données épidémiologiques sur l’incidence, la survie et les facteurs pronostiques de l’arrêt cardio-respiratoire (ACR) sont souvent hétérogènes. Des progrès récents en méthodologie et recherche ont cependant permis une amélioration des connaissances sur ce sujet. La création de registres aux États-Unis et en France a notamment participé à une meilleure caractérisation de l’ACR et permet une comparaison transatlantique des données recueillies. Les principales informations issues de ces registres confirment l’incidence élevée de l’ACR et montrent un pronostic global meilleur par comparaison aux précédents rapports publiés. L’évaluation des caractéristiques et des interventions pré- et intra-hospitalières souligne l’influence robuste des facteurs pronostiques identifiés à la fois aux États-Unis et en France sur la survie globale des ACR. L’avantage de ces registres repose sur la génération de large base de données et la qualité de l’information fournie. Cependant, certains d’entre eux sont complétés uniquement sur la base du volontariat, les données sont parfois incomplètes et/ou restreintes à des organisations communautaires parfois difficilement généralisables. Ces registres représentent une précieuse source d’information dans la description et l’évaluation des interventions dans l’ACR. Ils sont également essentiels dans la genèse des essais cliniques randomisés, qui sont les seules études de haut niveau de preuve permettant la validation des stratégies de prise en charge.